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Thursday, 1 August 2024

Il est également possible, lorsque l'épanchement est faible que celui-ci soit asymptomatique. L'accumulation de liquide s'accompagne généralement d'un gonflement du ventre et d'une rapide prise de poids, de douleurs abdominales et d'une sensation de ballonnement. De grandes quantités de liquide peuvent également causer un essoufflement. Parmi les autres symptômes fréquemment associés, on retrouve notamment: des nausées et vomissements; un gonflement des jambes et des chevilles; une indigestion; des brûlures d'estomac; ou encore une perte d'appétit. Si la quantité de liquide dans l'abdomen est importante, l'examen clinique suffit au diagnostic. Si l'épanchement est limité, une échographie peut être nécessaire. Un examen plus poussé, impliquant un scanner abdominal (tomodensitométrie) peut aussi permettre de déterminer la cause de l'ascite. Et une ponction d'ascite peut être nécessaire pour analyser le liquide afin de déterminer l'origine de l'épanchement et déceler une éventuelle infection.

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Dans ce cas, ça devient une urgence médicale qui doit être traitée rapidement par des antibiotiques. L'accumulation de liquide peut aussi entrainer des troubles respiratoires par compression du diaphragme ou épanchement pleural, ainsi que des hernies abdominales ou ombilicales. Traitement et prévention: quelles solutions? Il convient tout d'abord de traiter, si possible, la maladie à l'origine de l'épanchement. L'ascite empêche l'élimination des sels à travers l'urine. Une première étape du traitement consiste donc à réduire l'apport en sel dans l'alimentation par un régime sans sel. Le médecin peut également prescrire des diurétiques, pour aider à éliminer le liquide. Si l'ascite est abondante et persiste malgré le traitement médical (régime sans sel et diurétiques), une ponction d'ascite peut être réalisée afin de soulager le patient en décomprimant l'abdomen. Un traitement antibiotique sera préconisé en cas de complication par infection. Journaliste scientifique Mai 2017 96% Des lecteurs ont trouvé cet article utile Et vous?

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L'ascite est l'accumulation de liquide contenant des protéines dans l'abdomen. Si de grands volumes de liquide s'accumulent, l'abdomen grossit beaucoup, ce qui peut parfois entraîner une perte d'appétit et une sensation d'essoufflement et de gêne. L'analyse du liquide peut aider à en déterminer la cause. En règle générale, une alimentation pauvre en sodium et des diurétiques peuvent contribuer à éliminer l'excédent de liquide. La cause la plus fréquente d'ascite est la suivante: L'ascite a tendance à survenir dans les maladies hépatiques de longue durée (chroniques) plutôt que dans celles de durée brève (aiguës). Elle découle le plus souvent de En cas de maladie hépatique, le liquide d'ascite s'échappe de la surface du foie et des intestins et s'accumule dans l'abdomen. Différents facteurs peuvent en être responsables. À savoir: Rétention de liquide par les reins Altérations des diverses hormones et divers composés chimiques qui régulent les liquides corporels Par ailleurs, il y a généralement des fuites d'albumine provenant des vaisseaux sanguins dans l'abdomen.

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Traitements d l'ascite Selon l'origine de l'ascite (cancéreuse ou non cancéreuse) on procédera aux traitements suivants: paracentèse ou ponction évacuatrice: c'est une intervention qui permet d'évacuer du liquide de l'abdomen et d'atténuer l'enflure; chimiothérapie: on administre une chimiothérapie pour traiter un cancer qui cause l'ascite ou les cellules cancéreuses présentes dans le liquide. En parallèle et pour les ascites dites « cirrhotiques » on mettra en place les mesures suivantes: un régime sans sel et des traitements favorisant l'élimination du sel par le rein (diurétiques); une expansion volémique par perfusion d'albumine afin de compenser l'évacuation du liquide d'ascite et rétablir la pression artérielle qui peut chuter si une trop grande quantité de liquide est évacuée trop rapidement; la surveillance du traitement portant sur la diurèse, le poids du malade et le dépistage des complications des diurétiques. Ascite: risques de complications Les principales complications de l'ascite sont: les infections spontanées du liquide d'ascite: c'est une complication fréquente au cours de la cirrhose, représentant 10 à 30% des infections bactériennes chez les malades hospitalisés; les hernies ombilicales qui peuvent parfois s'étrangler ou se rompre.

4 Finalisation Réinstaller le patient en décubitus dorsal pendant 1 heure Jeter les déchets Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Notifications dans le dossier de suivi du patient: Date et heure de la pontion Quantité et aspect du liquide recueilli Mesures des paramètres Réactions du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents 5. Complications - Incidents - Accidents Hypovolémie Hémorragie Déshydratation Infection Complications locales: hématome, écoulement, cicatrisation anormale Agitation Malaise vagal Ponction blanche (échec) 6. Surveillance Surveillance du patient: Douleur Etat général: soulagement du patient, diminution de l'essoufflement Paramètres vitaux: conscience, pression artérielle, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, amplitude respiratoire, saturation pulsée de l'hémoglobine en oxygène (SpO 2) Température Absence d'écoulement au point de ponction Surveillance du système de drainage: Débit: le ralentir si nécessaire Etanchéité des connexions Absence de coudures Absence de traction Déclive du système de drainage Surveillance du liquide de recueil: Quantité Aspect

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