Cat Devant Une Douleur Thoracique Aigue: Garage A Louer En Belgique
CAT DEVANT UNE DOULEUR THORACIQUE D'ORIGINE CARDIO-VASCULAIRE - YouTube
- Le traumatisme thoracique a priori simple : de quoi faut-il se méfier ?
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Le Traumatisme Thoracique A Priori Simple : De Quoi Faut-Il Se Méfier ?
Il a progressivement présenté une gêne thoracique évoluant rapidement vers une douleur thoracique intense, en barre. Il est diabétique non insulinodépendant depuis l'âge de 50 ans. Il fume 1 paquet de cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans. Il est traité pour une hypertension artérielle depuis quelques années. Son traitement à domicile associe amlor, GLUCOPHAGE et DIAMICRON. Quelles sont vos hypothèses diagnostiques? PIED A l'interrogatoire, le patient vous explique qu'il n'a pas consulté la veille, car la douleur s'était finalement atténuée au coucher. Cependant, il ressent une sensation de fatigue inhabituelle depuis ce matin, ce qui l'a motivé à consulter aux urgences pour un avis. Cat devant une douleur thoracique. L'examen clinique à l'entrée retrouve une fréquence cardiaque à 95 bats/min; la tension artérielle est à 165/90. Les bruits du coeur sont réguliers, il n'y a pas de souffle audible. Les pouls sont tous perçus. L'auscultation pulmonaire est normale, et le reste de l'examen clinique est sans particularités..
Cat Devant Une Douleur Thoracique :: Service Des Urgences De Monastir
2. 1 - Introduction La douleur thoracique constitue le motif le plus fréquent de consultation en cardiologie. De nombreuses pathologies fonctionnelles et organiques diverses sont susceptibles d'occasionner des douleurs thoraciques. Ce symptôme ne permet pas de préjuger de la gravité de l'affection responsable car il n'y a pas de parallélisme entre l'intensité des douleurs et la gravité de la pathologie en cause. Ainsi c'est grâce à un interrogatoire précis, un examen clinique minutieux et des examens complémentaires standards (cliché thoracique, électrocardiogramme et biologie) que l'on pourra différencier une douleur thoracique organique cardiovasculaire des autres causes de douleurs thoraciques. L'important est de ne pas passer à côté d'une urgence thérapeutique. 3 urgences sont à évoquer en priorité: l'infarctus du myocarde, l'embolie pulmonaire et la dissection aortique. Cat devant une douleur thoracique aigue. 2 Interrogatoire et examen clinique L'interrogatoire doit recueillir les antécédents médicaux et chirurgicaux personnels du patient, ses antécédents familiaux cardiovasculaires, ses facteurs de risque cardiovasculaires, son traitement actuel et les caractéristiques de la douleur.
Sa présentation clinique peut-être un angor de repos, angor de novo (patient asymptomatique jusque là présentant un angor d'effort fréquent et invalidant pour des efforts minimes ou d'emblée un angor de repos), angor crescendo (angor survenant de plus en plus fréquemment pour des efforts de plus en plus minimes et cédant plus lentement) et un angor post-infarctus. Dans l'infarctus du myocarde (IDM), la rupture de la plaque athéromateuse se complique d'un thrombus occlusif intracoronaire. La douleur est de type angineuse, survenant volontiers au repos, prolongée, intense, trinitrorésistante, anxiogène et fréquemment accompagnée de nausées, vomissements, sueurs, lipothymies… Il s'agit d'une urgence vitale (désobstruction artérielle la plus rapide possible) nécessitant l'intervention immédiate des équipes de secours du fait du risque de troubles rythmiques ventriculaires graves et de mort subite. Le traumatisme thoracique a priori simple : de quoi faut-il se méfier ?. o Nouvelles recommandations Actuellement et selon les dernières recommandations de l' ESC 2007 les appellations ont évolué..
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