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Tuesday, 6 August 2024

Lors de la tournée des constantes, je frappe à la porte de la chambre et j'entre. Je me présente à Mme K en lui disant que je suis étudiant infirmier et que j'allais procéder à la prise des constantes. Mme K me regarde incomprehensivement sans s'exprimer. Je tente de lui réexpliquer mais elle ne comprend toujours pas, elle me repond en langue kurde, langue que je ne comprend absolument pas. J'essaye de lui parler en arabe afin de voir si elle comprend et la elle me regarde d'un air perdu, un air interrogatif. A ce moment précis j'ai ressenti un sentiment d'echec et de frustration car je n'arrivais pas à me faire comprendre. Objectifs de stage chirurgie viscérale. J'essaye alors de lui expliquer que je souhaite lui prendre la tension, sans succès elle me regarde en haussant les épaules. En réflechissant je me suis dit que l'utilisation des mimes allait peut etre fonctionner. J'essaye donc de me faire comprendre en utilisant des mimes, je lui montré le brassard et je le rapproche de mon bras. Elle a tout de suite compris car elle me tend dans l'instant meme son bras.

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L'interne de garde le soir prend les urgences dans la journée. Les patients admis par les urgences sont répartis dans chaque aile en fonction du chef de garde. – Capacité de 7 à 9 internes en fonction des semestres comprenant les échanges HUGO/ interCHU, internes d'autres spé chir et gynéco. – Le service est divisé en deux ailes ▪ Est: plutôt orientée sus méso-colique, foie, bariatrique, robot ▪ Sud: plutôt orienté chirurgie endocrinienne ▪ Dans chaque aile 2 chefs de cliniques/assistant avec une activité plus « générale ». Stage chirurgie viscérale pdf. – Un passage dans chaque aile est obligatoire pendant l'internat. o Chirurgie oncologique (CHU Nantes, CRLCC René Gauducheau, Hôpital Nord St Herblain) – Du cancer, du cancer, et encore du cancer. Activité variée (colon, foie, pancréas, oesophage, estomac…) dont la CHIP (chimiothérapie intra-péritonéale) mais qui est de moins en moins réalisée. Le service « digestif » est couplé avec la chirurgie gynécologique digestive pour la liste d'astreintes. o Gardes: – 5-6 gardes par mois environ, 1 WE par mois avec une activité très variable.

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Vous êtes souvent le seul interne de chir et le chef est d'astreinte donc pas sur place. C'est un peu stressant, souvent l'on dort très peu surtout quand on est jeune interne mais c'est très formateur car l'on est obligé de se débrouiller tout seul et donc de REFLECHIR! A noter que dans certain periph les gardes sont medico-chir, il faut donc aussi savoir faire du médical et c'est de moins en moins facile quand on avance dans l'internat.

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P. FRILEUX: Traumatisme abdominal - Occlusion intestinale. Samedi 6 décembre 2014 - Pr. Ch. COURT: Prise en charge du polytraumatisé - Traumatisme du bassin – Traumatisme de la hanche- Fractures diaphysaires du membre inférieur - Syndrome des loges - Arthrite -Entorse de la cheville -Entorse du genou. -Fractures autour du genou. Samedi 10 janvier 2015 - Pr. Chirurgie Viscérale – Internat Nantes. BALLADUR: Urgences œsophagiennes, gastriques et pancréatiques. Samedi 7 février 2015 – Pr. E. MASMEJEAN: Traumatisme de l'épaule, du coude et du poignet - Fractures diaphyse humérale-Fractures deux os avant-bras - Fracture du poignet - Traumatismes de la main- Plaies des nerfs. Samedi 14 mars 2015 – Pr. R. ADAM: Chirurgie biliaire et urgences hépatiques. Samedi 11 avril 2015 – Pr. A. POIGNARD: - Lésions traumatiques du rachis cervical, dorsal et lombaire - Chirurgie orthopédique infantile - Traumatologie ostéo-articulaire de l'enfant - Urgences orthopédiques infantiles - Fractures, infections articulaires, Boiteries et troubles de la marche de l'enfant.

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