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Ceux-ci portent sur différents aspects, comme les circulations au sein des établissements (pour éviter chutes et fatigue), les sols (limitation des chutes et du bruit de roulement, amélioration des conditions de nettoyage... ), le confort thermique et la ventilation (qualité de l'air et maîtrise du risque infectieux) ou encore la mobilisation des personnes âgées (réduction de la fatigue et des risques lors de la "manipulation" des pensionnaires dépendants). Chacun de ces aspects est traité sous la forme d'un triptyque abordant successivement le constat, les objectifs et les bonnes pratiques (avec des conseils très concrets et parfois des schémas). Enfin, la dernière partie du guide reprend cette approche pédagogique, mais en l'appliquant aux "repères particuliers à chaque local". Sont ainsi passés en revue une douzaine de lieux emblématiques des maisons de retraite: la chambre, mais aussi la salle à manger, la lingerie-buanderie, la cuisine, le pôle soins, les locaux techniques. Au final, une synthèse utile à tous les Ehpad et à leurs tutelles, qu'il existe ou non un projet de création ou de rénovation.
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Les situations dangereuses et les mesures de prévention mises en place doivent être retranscrites dans l'évaluation et le plan d'action du Document Unique. Le critère d'évaluation sera le ratio d'AT analysés, la qualité des analyses et leur retranscription dans le DU. Le suivi d'une politique de prévention nécessite de suivre des indicateurs, le plus souvent le taux de fréquence des AT (nombre d'AT avec arrêt pour 1 million d'heures de travail) et le taux de gravité des AT (nombre de jours d'incapacité temporaire pour 1000 heures travaillées) bien connus des entreprises. Certaines affichent le nombre de jours consécutifs sans arrêt de travail. Il est important de connaître le taux d'absentéisme pour maladie qui peut révéler des pathologies d'épuisement ou de «burn-out» (dans les EHPAD, l'absentéisme pour maladie peut être deux à trois fois supérieur à l'absentéisme pour accident du travail), le turn-over du personnel qui peut être un indicateur du bien-être au travail. On peut aussi retenir comme indicateurs la part du budget de l'établissement réservé à la prévention des risques professionnels et sa consommation, le ratio d'AT analysés, le nombre de réunions de CHSCT… Le nombre et la pertinence des indicateurs retenus, leur communication aux salariés et leur prise en compte dans le déclenchement d'actions de prévention sont aussi les critères à intégrer.
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« La bientraitance des résidents passe par la bientraitance des soignants ». Cette affirmation d'un directeur d'EHPAD suggère un lien fort entre la qualité de la « prise en soin » des résidents, la prévention des risques et la qualité de vie au travail pour les soignants. L'évaluation des établissements pourrait intégrer ces composantes à l'avenir. L'engagement de la Direction de l'établissement est le premier critère à évaluer. Cet engagement légitime la démarche et la personne qui la portera dans l'établissement. Il permet aussi d'intégrer la démarche dans l'ensemble des services et des processus. Former un animateur prévention La désignation d'un animateur prévention formé et disposant de temps et de moyens budgétaires est aussi un critère important. La réglementation impose aujourd'hui une « personne désignée compétente » qui peut être formée en trois jours, mais la mise en œuvre d'une démarche globale de prévention des risques professionnels nécessite de former un animateur compétent sur plusieurs risques qui pourra aussi être formateur sur une ou plusieurs thématiques (par exemple « référent prévention TMS en secteur santé »).
Déclarer un événement indésirable grave Comment déclarer les EIGS Etre accrédité par la HAS Médecins exerçant une spécialité «à risques» Déposer une demande d'évaluation d'actes Modalités et procédures Organiser les soins, les parcours Coordination des soins, coopération entre professionnels Rechercher une recommandation, un guide, un médicament Rechercher une recommandation, un médicament, un guide
Utilisation Les capteurs de température, sondes PT100 (RTD) et les thermocouples (type K ou J) permettent de mesurer précisément la température. Ils doivent être reliés à un régulateur électronique de température. Les sondes PT100 ont une valeur ohmique qui varie proportionnellement à la température. Elles permettent de mesurer des températures de -100 à 400°C. Les thermocouples génèrent une tension qui varie en fonction de la température. Ils permettent de mesurer des températures allant jusqu'à 750°C (type J) ou 1100°C (type K). Modèles: Capteur type 050: Capteur avec câbles souples protégés par une tresse métallique. Capteur de température : thermocouples et PT100 | Scientax. Il peut être réalisé en PT100, thermocouple type J ou K. Capteur type 051: Capteur dans doigt de gant mis en contact avec la pièce à contrôler par ressort et fixé par un verrou type baïonnette. Les câbles sont protégés par une tresse métallique. A l'aide d'une embase filetée, le capteur se fixe sur la pièce dont il faut contrôler la température. Il peut être réalisé en PT100, thermocouple type J ou K. Capteur type 052: Capteur dans doigt de gant inox (ou inconel).
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La différence entre les différentes sondes réside dans leur valeur ohmique, variation de la valeur résistive avec la température. Table de conversion des sondes Pt100. Par exemple, la sonde Pt100 à 0ºC aura une résistance de 100Ω, à 100ºC cette résistance sera de 138, 51Ω. Ce type de capteur est divisé en plusieurs classes de précision: B, A, 1/3, 1/5, 1/10 selon CEI 60751: 2008. Thermocouple vs Pt100 vs CTN Ci-après un tableau non exhaustif qui résume les avantages et inconvénients des thermocouples vs RTD vs CTN.
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Les valeurs communes des résistances des RTD s'étendent de 10 ohms pour le modèle cage d'oiseau à plusieurs milliers ohms pour les RTD à film métallique. La valeur la plus commune est de 100 ohms à 0 °C (Nommée Pt 100). Coefficient de température Le coefficient de température normalisé DIN 43760 du fil de platine est: α = 0. 00385. Pour une résistance de 100 ohms à 0 °C, ceci correspond à + 0, 385 ohm par °C (α européen) qui est la pente moyenne de 0°C à 100°C. Il existe une grande variété de RTD qui ont des coefficients α différents et des valeurs ohmiques à 0°C précisés dans leurs caractéristiques techniques. La RTD la plus utilisée est celle ayant un coefficient α de 0. 00385 et une valeur ohmique à 0°C de 100 Ω. Elles est dénommée Pt100 et c'est elle qui sera l'objet de toutes les explications et calculs de ces pages. Valeurs de quelques RTD R à 0°C (Ω) α (Ω/Ω/°C) Sensibilité (Ω/°C) 25. 5 0. 00392 0. 1 100 0. 392 100 0. 00391 0. 391 100 0. Coefficient de température - RDC Control. 00385 0. 385 200 0. 770 470 0. 00392 1. 845 500 0.
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Capteur de température à résistance RTD (Pt100) synonyme de stabilité et robustesse Sonde de température PT100. La méthode consistant à utiliser les résistances pour mesurer la température a vu le jour au 19eme siècle. Cependant, elle ne se généralise dans les process industriels qu'au début du 20eme siècle. Ce type de capteur devient unique pour les process industriels en raison de ses conditions de grande stabilité mécanique et thermique. Mais aussi de son faible taux de déviation dû au vieillissement, de sa résistance à la contamination et de sa longue durée de vie. Valeur ohmique pt100 n. Grâce à ces caractéristiques, cette technologie est un standard international pour la mesure de la température dans des plages allant de -270°C à 660°C. Ce type de capteur utilise le principe de la variation de la résistance électrique en fonction de la température. Les matériaux les plus utilisés pour la fabrication de ce type de capteur sont: le platine, le cuivre ou le nickel. Des métaux qui présentent les caractéristiques suivantes: – Résistivité élevée, permettant ainsi une meilleure sensibilité du capteur – Un coefficient élevé de variation de la résistance en fonction de la température – Rigidité et ductilité pour être transformés en filaments de 0, 007 mm Le nickel perd ses propriétés, ainsi que ses caractéristiques au-dessus de 300ºC.
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La mesure par un pont, ici un pont de Wheatstone, est une indication indirecte de la résistance de la RTD. Le pont nécessite quatre fils de raccordement, une source extérieure, et trois résistances qui ont un coefficient de température nul. Pont avec trois fils Figure 40 - Mesure par pont en extension Pour éviter de soumettre les trois résistances du pont à la même température que la RTD, on sépare celle-ci du pont par une paire de fils de liaison (figure 40). Ces fils recréent le problème que nous avons eu précédemment: L'impédance des fils de liaison affecte la lecture de la température. Cet effet peut être réduit au minimum en employant une configuration de pont en trois fils (figure 41). Si les fils A et B sont de la même longueur, leurs effets d'impédance s'annuleront parce que chacun est dans une partie opposée du pont. Le troisième fil, C, agit comme mesure dans lequel il ne circule aucun courant. Figure 41 - Mesure par pont 3 fils Le pont de Wheatstone représenté sur la figure 41 crée un rapport non linéaire entre le changement de résistance et le changement de tension de mesure du pont.