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La prévention des infections associées aux soins nosocomiales entrent dans ce dispositif. Le modèle d'organisation est donc laissé à l'appréciation de chaque structure et la présence d'un Comité de lutte contre les infections nosocomiales n'est plus une obligation. Certains établissements de santé ont gardé ce mode d'organisation, jugé le plus efficient, d'autres l'ont fait évolué par exemple au sein de commission ayant une vision élargie de la sécurité des soins. L'instruction n° DGS/SP1/VSS/DGOS/PF2/DGCS/MSP/2019/185 du 7 août 2019 relative aux mesures de prévention et de contrôle de la grippe saisonnière souligne l'intérêt de l'utilisation des tests rapides d'orientation diagnostique (TROD) lors des épidémies de grippe, en collectivité. L'accès à ces tests doit être facilité. Dès fin 2018, l'ARS Nouvelle-Aquitaine a lancé une expérimentation visant à promouvoir l'utilisation des TROD grippe auprès de 379 EHPAD volontaires. Cette expérimentation a fait l'objet d'une évaluation. Instances - Hôpital Privé d’Athis-Mons. En sus de la vaccination contre la grippe saisonnière en particulier des professionnels et des résidents et de la mise en place des mesures barrières (hygiène des mains, masques chirurgicaux, réduction des contacts…), les TROD contribuent à une meilleure gestion du risque épidémique en EHPAD en permettant la mise en place précoce de mesures de contrôle adaptées.

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Ce métier de pharmacien ou praticien hygiéniste est transversal et polyvalent puisqu'il permet de toucher à toutes les facettes de l'hôpital ainsi qu'au métier de pharmacien hospitalier que ce soit en pharmacie clinique, dans le domaine des DM, ou encore de la stérilisation et désinfection. Il travaille en partenariat avec les équipes de soins, s'investit dans la gestion d'épidémies, les enquêtes sur les infections nosocomiales, l'aide à la prévention des infections, participe à la communication des informations...

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Les Instances sont obligatoires. Elles sont une garantie du bon fonctionnement de l'hôpital et donnent aux médecins la possibilité de s'investir dans la gestion de l'établissement. CME: Commission Médicale d'Etablissement Il s'agit d'une instance de concertation et de suggestion entre les médecins et la direction de l'établissement.

Cf. résultats de l'expérimentation régionale. Dans le cadre de la campagne hivernale 2019-2020, l'expérimentation va prochainement être renouvelée auprès de l'ensemble des EHPAD de la région Nouvelle-Aquitaine. L'ARS informera directement les EHPAD lors du lancement du dispositif.

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