Pth Double Mobilité: Tissu Blanc Pas Cher

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Sunday, 25 August 2024

Dans notre série, 25 arthroplasties ont été implantées chez 23 patients, on a utilisé les PTH cimentées dans 15 arthroplasties soit 60% de nos PTH implantées, les PTH non cimentées ont été utilisées dans 10 arthroplasties soit 40% des cas. Le diamètre de la tête était de 22 mm dans 14 PTH et de 28 mm dans 11 PTH. Pth double mobilité. Le diamètre moyen des cupules était de 53 mm (48 mm- 58 mm), le col moyen a été utilisé dans 22 PTH, le col court dans 2 prothèses et un col long dans 1 prothèse. Dans la série de CAMILLERI [47], la cupule était non cimentée dans tous les cas formée d'inox recouverte d'un revêtement bicouche de céramique d'alumine pour passiver l'inox et d'hydroxyapatite pour assurer la fixation secondaire, la tige était en corail. Dans la série de LAUTRIDOU [43], la cupule était le modèle à double mobilité de BOUSQUET dans sa version originale c'est à dire sur sa convexité d'une couche de céramique d'alumine afin de favoriser la fixation secondaire, non cimentée dans tout les cas, la tige était une charnley cimentée dans tous les cas.

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2 pions de fixation solidaires de la cupule par fixation conique sont orientés dans les branches de l'ischion et du pubis. Le troisième point de fixation est une vis orientée 15 à 20° au dessus de l'horizontal dans le toit du cotyle. Ce principe a prouvé une excellente stabilité à long terme malgré le revêtement qui à l'origine ne permettait pas la réhabitation osseuse de la cupule. CAPITOLE T renouvelle ce concept original en y ajoutant un état de surface actuel: CAPITOLE T reçoit un double revêtement de titane poreux et d'hydroxyapatite. CAPITOLE I: SIMPLICITÉ ET REPRODUCTIBILITÉ Grâce à l'expérience acquise avec les cupules tripodes, ainsi qu'aux avancées scientifiques et techniques en matière de revêtements ostéoconducteurs, les cupules à double mobilité ont évolué vers une fixation press-fit simple. 45- Complications des PTH à double mobilité - Journée Outremer Orthopédie. La stabilité primaire est assurée par un sur-dimensionnement périphérique et par la rugosité de surface du titane poreux. Surtout, les contraintes de couple générées dans la « petite » articulation et induites par les mouvements articulaires, s'évanouissent dans la « grande » articulation, préservant ainsi la fixation osseuse de toute contrainte en cisaillement.

2 ont été reprises et 1 à été réduite simplement. La stabilité primaire de la prothèse a toujours été excellente, surtout dans des cotyles avec un os de mauvaise qualité comme dans la drépanocytose. La patte supérieure à permis facilement de greffer des déficits cotyloïdiens supérieurs. La greffe de l'arrière fond a été réalisée dans 12 cas avec toujours une excellente incorporation du greffon autologue de la tête. Pth double mobilité internationale. Les liserés et les géodes per-opératoires disparaissent pour faire place le plus souvent à des condensations osseuses autour du toit de la cupule. Nous avons 2 complications à cause des plots, un cas ou il a y un échappement d'un plot per-opératoire et un cas ou le plots à été mal positionné et a entraîné un descellement aseptique avec usure de la convexité du polyéthylène. La position de la vis supérieure lorsqu'elle a été notée était 27 fois horizontale et dans 3 fois ascendante et 3 fois descendante. Le contact entre la vis et le cotyle est difficile à affirmer uniquement sur la face, le profil montre souvent que la vis est à distance du toit du cotyle.

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