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Après près de 10 ans de débat, la CNSD, l'UNCAM et l'UNOCAM ont finalisé le 6 août dernier l'avenant numéro 3 à la convention dentaire qui acte le passage à la CCAM dentaire pour une mise en œuvre le 1 er juin 2014 par l'Assurance Maladie. Cette évolution se traduit au sein de la codification par: Un changement de langage avec une codification plus fine et détaillée Une évolution des modes de tarification Une extension de prise en charge pour certains actes Une revalorisation pour d'autres Au-delà de la nécessaire adaptation des contrats et des circuits de gestion, plusieurs questions se posent pour les organismes complémentaires: Quelle offre de services innovants concevoir à destination des assurés pour accroître la performance des contrats tout en valorisant le rôle des organismes complémentaires? Ccam dentaire cnsd.fr. Quelles propositions de rénovation de l'articulation RO / RC et du rôle de régulateur des complémentaires santé dans le dentaire? Quelles nouvelles relations envisager avec les chirurgiens-dentistes pour répondre aux besoins des assurés?
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15 - 10 - 2014 Décidément, la CCAM à la sauce Uncam - CNSD a du mal à séduire nos consœurs et confrères: début octobre, à peine plus de 50% des chirurgiens-dentistes avaient adopté la CCAM. Ce qui signifie que près de la moitié de la profession fonctionne encore aujourd'hui en NGAP. Ce qui signifie aussi que les deux systèmes peuvent cohabiter sans difficulté majeure, contrairement à ce qui avait été affirmé par les signataires des avenants conventionnels 2 et 3. Si les praticiens ne sont pas plus nombreux à avoir effectué la bascule vers la CCAM, ce n'est pas par frilosité, comme certains essaient de nous le faire croire. C'est simplement parce que les logiciels sont loin d'être tous au point pour assurer un fonctionnement serein en CCAM. CCAM | FSDL, Fédération des Syndicats Dentaires Libéraux. Voilà le constat – vraiment peu incitatif! – que font celles et ceux qui sont encore en NGAP. La situation apparaît, hélas, plus grave encore que ce que nous redoutions. Ainsi, à quelques jours seulement du 31 octobre, date à laquelle devrait s'achever le report « attribué » par les signataires, il existe toujours de nombreux bugs qui empêchent un fonctionnement normal de nos cabinets.
Depuis la création de la Sécurité sociale en 1945, les chirurgiens-dentistes entretiennent des relations conventionnelles avec l'Assurance maladie. La Convention est négociée entre les syndicats représentatifs des chirurgiens-dentistes et l'assurance maladie obligatoire. Elle définit les droits et obligations de chacune des parties. Ccam dentaire cnsd de la. D'abord départementales, ces conventions sont devenues nationales en 1975. Depuis 2009, le parlement a ouvert les portes de la Convention à l'assurance complémentaire car elle participe majoritairement à la prise en charge des actes dentaires, notamment prothétiques et orthodontiques. Les deux secteurs de l'assurance maladie obligatoire Les chirurgiens-dentistes libéraux sont conventionnés à plus de 95%: leurs rapports avec les organismes d'assurance maladie sont régis par la Convention nationale des chirurgiens-dentistes. Les dispositions tarifaires de la Convention des chirurgiens-dentistes ne s'appliquent qu'aux actes donnant lieu à un remboursement par l'assurance maladie obligatoire (AMO) répartis en deux secteurs: le secteur opposable et le secteur à honoraires libres.
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