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Organiser le geste Préparer l'ensemble du matériel ainsi que les moyens antalgiques à utiliser pour ne pas avoir à interrompre le soin. Sondes en polyuréthane ou en PVC. MEOPA et masque troué. Lubrifiant (gel ou spray), sauf si sonde pré-lubrifiée. Gel type Silisonde ® ou spray, ou huile de vaseline selon le protocole de service, à défaut eau), sauf si sonde pré-lubrifiée. Pour les plus de 6 ans: gel ou spray de lidocaïne. Pour les nourrissons: tétine à biberon trouée dont l'orifice est suffisant pour passer la sonde gastrique (de type 3 vitesses). Cela permet au nourrisson d'avaler la sonde plus aisément en tétant. Solution sucrée: saccharose 24% ou G30% chez le nouveau-né, > 24% si possible chez le bébé jusqu'à 6 mois (se reporter au protocole). Pansement hydrocolloïde pour protéger la peau au niveau de la fixation de la sonde. Pose de sonde gastrique – Pediadol. Pendant le soin Installation/accompagnement Choisir la position avec l'enfant et ses parents. Éviter au maximum d'allonger l'enfant d'emblée (sauf contrainte inévitable): privilégier la position assise ou en proclive, tête soutenue légèrement inclinée vers l'avant au moment de la pose.
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IV – Positionner la tête droite, regard à l'horizontal et introduire la SNG perpendiculairement au visage. En cas d'obstacle, de résistance ou de douleur, ne pas insister et changer de narine. Lorsque 10 cm de sonde sont introduites, le patient sent la SNG au niveau de sa gorge. Lui demander d'incliner le menton sur le thorax puis de déglutir. S'il n'y a pas de contre-indication lui donner une gorgée d'eau à avaler et glisser la sonde en même temps. V – Contrôler la bonne mise en place de la sonde: injection d'air par la sonde en contrôlant les «bruits» perçus au niveau de l'estomac avec le stéthoscope. Sonde naso-gastrique - Tous les fabricants de matériel médical. VI – Fixer la sonde sur la joue avec un film transparent et passer la SNG derrière l'oreille. La fixation sur l'aile du nez favorise le risque d'escarre sur cette zone et gêne à la déglutition. Bon à savoir – "Lors de l'insertion de la sonde nasogastrique, il peut être utile de placer l'autre main derrière la tête du patient pour l'empêcher de tirer en arrière. " [5] – L' élimination des déchets doit respecter la procédure institutionnelle pour les déchets infectieux et/ou souillés par des liquides biologiques.
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Date de validation: 01 avril 2000 Mise à jour: 19/07/2006 Documents: 3 Recommandation de bonne pratique - Mis en ligne le 01 avr. 2000 Ces recommandations pour les pratiques de soins concernent la pose d'une sonde nasogastrique, ainsi que les soins et la surveillance d'une sonde nasogastrique, de gastrostomie ou de jéjunostomie. Les indications et les modalités d'administration de l'alimentation entérale ainsi que le suivi nutritionnel ne sont pas abordés. Fixateur sonde naso gastrique en. Concernant l'abord digestif par sonde nasogastrique, les questions suivantes sont abordées: Quelle information donner au patient? Quel type de sonde et quelle technique de mise en place? Quelles techniques de vérification de la mise en place et de fixation de la sonde? Quels incidents, accidents, complications lors de la pose? Concernant l'abord digestif par sonde nasogastrique, de gastrostomie ou de jéjunostomie, les questions suivantes sont abordées: Quelle surveillance au long cours? Quels incidents, complications en cours d'utilisation?
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Complétez votre activité grâce à Medicalib. Recevez directement sur votre téléphone des demandes de soins concernant de nouveaux patients, situés dans votre secteur d'intervention. Haute Autorité de Santé - Soins et surveillance des abords digestifs pour l'alimentation entérale chez l'adulte en hospitalisation et à domicile. Cliquez ici pour recevoir des demandes de soins IV – Sonde naso-gastrique: complications éventuelles [6] LÉSIONS DE LA VOIE NASALE, DU PHARYNX OU DE L'ŒSOPHAGE Le tube, en particulier s'il est large, peut irriter les tissus et provoquer leur érosion et entraîner une sinusite, une pharyngite, une mastoïdite… Des escarres peuvent également se former. INFUSION INSUFFISANTE La sonde peut se boucher, entraînant une déshydratation… TRAUMATISME CÉRÉBRAL, INFECTIONS Une sonde pourrait être mal placée dans le crâne, en particulier si la lame criblée est lésée par un traumatisme facial sévère. ENCOMBREMENT PULMONAIRE, PNEUMONIE Les patients répondeurs toussent et vomissent immédiatement. Les patients confus ont peu de symptômes immédiats. Si l'erreur de positionnement n'est pas reconnue, de la nourriture passe dans les poumons induisant une pneumonie.
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