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Le Prolapsus Génito-Urinaire, également appelé « descente d'organes », est un motif fréquent de consultation. Environ 20% des femmes sont concernées. Le Pelvis féminin comporte 3 organes incriminés dans les Prolapsus, avec, d'avant en arrière, la Vessie, le Vagin (et l'Utérus qui le surplombe), et le Rectum. Le Prolapsus Génito-Urinaire est une descente vers l'orifice vulvaire de l'un ou de plusieurs de ces organes. A l'état normal, ces organes sont maintenus dans le petit bassin à l'aide de ligaments, renforcés par les muscles périnéaux. Meilleur chirurgien prolapsus genital. > Un / des accouchements long et difficiles, ou à l'inverse trop rapide. > Un poids élevé du bébé à la naissance > La Ménopause liée aux modifications hormonales (déficit en oestrogènes) à l'origine d'une altération locale de la qualité des tissus > Intervention chirurgicale pelvienne (hystérectomie) > Les efforts de poussée répétés: constipations, toux chronique (tabagisme) > Le surpoids > Certaines professions imposant une station debout prolongée ou le port de charge lourde Les symptômes sont divers, le plus souvent liés à l'activité des patientes.
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Mis à jour le 27/10/2017 à 10h28 Validation médicale: 27 October 2017 Le prolapsus, plus connu sous le nom de descente d'organes, correspond à un affaissement anormal d'un ou de plusieurs organes du pelvis féminin. Face à ce trouble, la chirurgie peut apporter des solutions durables en cas de traitement initial ou de récidives. Le point avec le Dr Vidart chirurgien urologue à l'hôpital Foch (Suresnes). Touchant de nouveaux profils de femmes, les prolapsus bénéficient aujourd'hui de solutions durables qu'il s'agisse d'une prise en charge initiale ou de récidives 1. Descente d'organes: les patientes en recherche de solutions durables La vessie, l'utérus et le rectum normalement maintenus en place par une structure musculaire et ligamenteuse "tombent". Ce relâchement du périnée entraîne alors une sensation de lourdeur dans le vagin. Meilleur chirurgien prolapsus tv. Dans les stades les plus avancés, cette "boule" est palpable au toucher. Un traitement permet d'éviter les complications (gêne croissante, infections urinaires, hémorragies, ulcérations des organes visibles…).
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L'absence de preuve formelle d'amélioration des résultats en cas de pose de prothèse fait que cette pose ne doit pas être systématique mais discutée au cas par cas. Et l'incontinence urinaire associée (ou non) au prolapsus? On peut ne pas traiter l'incontinence d'effort dans le même temps, si la femme est avertie de l'éventualité d'une chirurgie en deux temps. Commentaire du Dr Bron: le résumé de l'article consacré à cette question explique parfaitement la situation (IUE signifie incontinence urinaire d'effort): En cas d'IUE patente, la cure concomitante du prolapsus et de l'IUE réduit le risque d'IUE postopératoire. Cependant le traitement isolé du prolapsus permet de traiter jusqu'à 30% des IUE préopératoires. Prothèse face au prolapsus - Chirurgie du prolapsus - Doctissimo. Le traitement concomitant de l'IUE expose à une morbidité spécifique d'hyperactivité vésicale et de dysurie. La présence d'une IUE masquée représente un risque d'IUE postopératoire, mais il n'existe pas de test clinique ou urodynamique permettant de prédire de manière individuelle le risque d'IUE postopératoire.
Bref, si la chirurgie condition d'être l'option choisie, semble apporter de meilleurs résultats, la décision thérapeutique entre les 2 stratégies appartient bien à chaque femme et à son médecin. Meilleur chirurgien prolapsus streaming. Et si la chirurgie n'est pas l'option choisie, les femmes devraient être mieux informées sur ses alternatives, dont la rééducation par exercices et en cas d'urgenturie, sur l'accès à toute une gamme de protections adaptées à l'importance des fuites et à leur mode de vie. Source: American Journal of Obstetrics & Gynecology Nov, 2016 DOI: /10. 1016/ Patient-reported goal attainment and comprehensive functioning outcomes after surgery compared with pessary for pelvic organ prolapse Plus d'études sur le Prolapsus des organes pelviens Pour en savoir plus sur l'Incontinence Jan 26, 2017
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