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Thursday, 18 July 2024

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Les demandes de remboursement de prothèse doivent être adressées directement à la mutuelle à laquelle vous êtes affilié - Prothèse dentaire conjointe Radiographie: Avant sauf pour couronne jacket cuite + couronne provisoire en résine Après: Laisser à l'appréciation du contrôle médical Prothèse dentaire adjointe Prothèse restauratrice maxillo-faciale Important -Les actes remplissant les conditions d'attribution sont pris en charge par la CNOPS s'ils figurent sur la Nomenclature Générale des Actes Professionnels NGAP, et sont également remboursés à 80%. -Pour déposer son dossier de demande de remboursement, l'assuré ne doit pas dépasser le délai légal de deux mois à compter de la date de réalisation du 1er acte. Ne sont pas REMBOURSABLES: Les couronnes sur implants Les actes d'ordre esthétique (facettes, couronnes, céramo-céramiques) Les renouvellements de prothèses avant 5 ans Les actes suivants sont soumis à l'entente préalable: Les bridges CCM au-delà de 3 éléments; Les reprises des bridges CCM après 5 ans Les stellites inférieurs à 4 dents et supérieurs à 10 dents La demande d'accord préalable Elle doit être adressée à votre mutuelle.