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CONCLUSION Le premier réflexe du praticien est de compter et d'identifier les dents de tout nouveau patient. L'examen clinique minutieux devra systématiquement s'accompagner d'examens radiologiques appropriés, qui permettront de détecter et de localiser la ou les dents surnuméraires. Si l'avulsion reste le traitement de choix dans la plupart des cas, il ne faut pas écarter l'abstention thérapeutique qui peut rendre beaucoup de services au patient à condition que celui-ci se soumette à des visites de contrôles régulières. BIBLIOGRAPHIE 1- F. BASSIGNY. " Les défauts d'éruption des incisives centrales supérieures: causes connues et méconnues ". Rev. Faciale 24, PP83-98, 1990. 2 - C-. J. BOLENDER. " Prévention chirurgicale des dysmorphoses (extractions, germectomies, frénectomies, etc). EMC 23405 C10, pp1-9, 1992. 3 - RDAIS, P. GINESTE, J. GRANAT, RCHAND. " LES DENTS INCLUSES " EMC 22032G 10, pp1-20, 1980. 4 - J. AJACQUES " Anomalies dentaires ". EMC 22032 - H-10, PP 1-16, 1993. Numérotation des dents chez le dentiste film. 5 - J. GRANAT, P CHAPELLE. "
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3, 4), - La dent supplémentaire est réservée à la dent qui par sa forme, se rapproche beaucoup du type normal des dents de la série dont elle est voisine (7) (Fig. 5). ASPECTS CLINIQUES Les dents surnuméraires peuvent être sur l'arcade, en dehors d'elle, ou encore incluses, parfois même dans des régions atypiques (fosses nasales, sinus maxillaires, bord mandibulaire etc. ) (10, 6). Dents surnuméraires : aspects cliniques et approches thérapeutiques | Dossiers du mois. Quand la dent surnuméraire a fait son éruption, on peut noter un défaut d'alignement des dents, entraînant une modification de l'articulé dentaire et des rétentions alimentaires (11). C'est ainsi que nous pouvons être en présence de complications: - esthétiques: chevauchement, malposition, rotation et ectopie, (Fig. 5), - mécaniques: un mauvais articulé peut se répercuter sur le fonctionnement de l'ATM et peut être source d'irritation au niveau de la langue et des joues, à type de morsures allant jusqu'à l'ulcération, - infectieuses: les malpositions compliquent les règles d'hygiène. Les dépôts de plaque et de tartre sont importants, engendrant caries et gingivites au niveau de tout le secteur concerné (3, 11).
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Agénésises, hypergénésies dentaires et évolution ". Actualités odontostomatologiques, N° 161, pp31-47, 1988. 6 -, F, OBRI. " Le mesiodens; aspects cliniques et approche thérapeutique " Journal d'odontostomatologie pédiatrique, vol n° 8, pp 25-30, 1998. 7 - " A propos de la terminologie des dents en surnombre ". Information dentaire, N°21, pp2183-2185, 1967. 8 - G. LAURENDEAU. " Les dents surnuméraires ". Rev; d'ODF, pp 51-58, Janvier 1973. 9 - PIETTES- RYESCHULER. " Traité de pathologie buccale et maxillo-faciale ". Edition BECK-WESMEL s-a, pp1185-1187, 1991. 10 - G. LE BRETON. " Traité de sémiologie et clinique odonto-stomatologique ". Edition CDP. Pp90-100, 1997. 11 - C. La numérotation des dents dans le dentaire - Sante Nccri. BARATTE, C-B. WIERZBA, E. POIDATZ.. "Les dents surnuméraires et leurs conséquences ". Chirurgien dentiste de France n° 573/574, pp 23-29, 1991. 12 - HDASHTI, P. GUGNY. " A propos des polyodonties, proposition d'une approche thérapeutique ". Rev Orthop Dento Faciales 24, pp 465-472, 1990. 13 - B. EINHOLTZ, R. SALAÜN, J. BRETHAUX, Ph ALLAIN, J-.
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Comme chez les humains, les chevaux possèdent des dents de lait (incisives et prémolaires) avant que la dentition définitive se mette en place. Certains considèrent les dents de loup comme étant la 1ère prémolaire; en ce qui me concerne, je pense que se sont des vestiges de la dentition du cheval d'une époque très antérieure à la notre. Dentition des équidés - Stéphane Tournier dentiste équin. C'est la mandibule, mobile qui vient frotter contre le maxillaire. Ce mouvement masticatoire appelé lemniscate va vers la droite et la gauche mais aussi d'arrière en avant. Les tables dentaires sont orientées à environ 10°/15°, et c'est grâce à cette orientation que le mouvement de broyage des aliments peut se faire. Lorsque le cheval est adulte et qu'il possède tout son "capital dent", la dent du cheval sert à la fois de racine et de réserve dentaire. Cette réserve dentaire est utile pour compenser l'usure naturelle de la dent, il se produit donc une éruption dentaire afin que les tables dentaires du maxillaire et de la mandibule soient toujours en contact (l'occlusion).
Quand la dent surnuméraire reste incluse, l'anomalie peut passer inaperçue ou être découverte fortuitement lors d'un examen radiologique. Elle peut aussi faire l'objet de manifestations cliniques diverses qui seront le plus souvent des complications inhérentes à sa présence. Le patient sera amené à consulter à la suite: - d'un retard ou de l'absence d'évolution de la dent permanente (Fig. 6a, 6b), - d'une persistance de dents temporaires, - de malpositions diverses (Fig. Numérotation des dents chez le dentiste de la. 7a), - de la présence de tuméfaction en rapport avec un kyste folliculaire. Dans la région molaire et prémolaire la symptomatologie de la dent surnuméraire incluse reste pauvre (12, 13). Bien à part sont les dents surnuméraires décrites avec les grands syndromes génétiques (dysplasie cleïdo-crânienne, syndrome de Gardner) où la présence de dents surnuméraires multiples fait partie intégrante du syndrome (6). ASPECTS RADIOLOGIQUES L'examen radiologique est fondamental, il confirme le diagnostic de la dent surnuméraire, et oriente la démarche thérapeutique.
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