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Il conviendra alors de fixer un rythme (par exemple, 12 à 16 fois/minute). On peut utiliser un métronome ou une application de méditation par exemple. Le patient doit maintenir son rythme. Amazon.fr : appareil respiratoire. Avec les appareils constitués d'une valve (en général, la pression peut être calibrée jusqu'à 150 cmH20), on peut travailler l'IMST ou l'EMST, les deux pour certains. Il s'agit de dépasser un seuil sur une inspiration ou sur une expiration (ce qui, dans ce dernier cas, se rapproche d'un exercice où le patient doit éteindre la flamme d'une bougie par son souffle expiratoire). Ce seuil est fixé par le professionnel avec le patient entre 50 et 80% de sa capacité maximale inspiratoire ou expiratoire. On augmente chaque semaine le seuil en tournant une molette. Le Dr Silverman a ensuite présenté un tableau récapitulatif très complet des différents appareils sur le marché. Parmi eux, il y avait le Powerbreathe (IMST, avec valve), le Pflex (IMST avec résistance), le PEP (EMST, avec valve; remarque: le seuil minimal est plus faible que l'EMST150 si bien qu'il peut être proposé à des patients qui n'arrivent pas à utiliser l'EMST150), le Breather (IMST/EMST, avec résistance) et bien-sûr l'EMST150 (EMST avec valve bientôt IMST également avec un adaptateur).
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