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Pour pouvoir fixer une prothèse sur un implant de manière durable, plusieurs étapes et plusieurs pièces seront nécessaires. Qu'est ce qu'un pilier implantaire? • L'implant est vissé généralement au ras de l'os. • La prothèse ne peut pas être directement scellée ou vissée dans l'implant car cela irriterait la gencive et l'os. • Il est donc nécessaire d'utiliser une pièce intermédiaire, le pilier implantaire, qui est vissé dans l'implant • Ce pilier permet le passage au travers de la gencive. • La prothèse est ensuite vissée ou scellée dans ce pilier. • Ce pilier peut être en titane ou dans les cas antérieurs en zircone (céramique). Qu'est ce qu'une vis de couverture? • On utilise les vis de couverture dans les techniques de mise en place des implants en deux chirurgies. • L'implant présente un filetage pour le vissage des pièces prothétiques. • A la fin de la chirurgie, ce filetage est obturé par une vis plate: la vis de couverture. Pilier prothétique dentaire d. • Elle est retirée lors de la seconde chirurgie pour être remplacée par une bague ou un pilier de cicatrisation.

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3 - Pilier angulé à 25° Ce pilier permet de corriger les problèmes d'angulation: - voie d'accès des vis au niveau des faces occlusales; - hygiène facilitée; - amélioration esthétique. Crédit et auteurs

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Cette configuration spéciale facilite la manipulation et limite les contraintes sur la vis et sur le col implantaire. 2 Connexion interne Une connexion est dite interne lorsque la partie femelle se situe au sein du corps de l'implant. Le pilier vient s'emboîter dans l'implant. Une vis maintient le système. Au début de l'implantologie, ce n'était pas envisageable car l'épaisseur résiduelle des parois du corps de l'implant (< 0, 5 mm) était jugée trop faible pour être compatible avec les propriétés mécaniques du titane de grade 1 ou 2. La connexion interne a pu être mise en œuvre grâce au développement de nouveaux biomatériaux en alliage de titane de grade 4 et 5 plus résistants mécaniquement. Il s'agit d'une évolution dans la volonté d'améliorer le système anti-rotationnel. Piliers prothétiques DESS® pour implants dentaires - DESS. Implant à connexion interne (le fil dentaire) Sur le marché, il existe diverses formes géométriques de connexions internes qui diffèrent surtout par la forme du système anti-rotationnel. Le plus courant est le système à hexagone interne mais il existe toutes sortes de polygones, voire des lobes ou lobules.

Leur conception autorise une simplification des étapes de prothèse. Piliers 2 - Piliers usinés, en titane ou en zircone: En prothèse implantaire scellée, le pilier en titane de type GingiHue™ est le pilier de choix, utilisé comme faux moignon. Sa mise en oeuvre est simple, elle ne nécessite pas de surcoulée et la biocompatibilité du titane est supérieure à celle de tous les autres métaux utilisés en prothèse. Un pilier céramique, en zircone, lui est cependant préféré si la demande esthétique est importante ou si la gencive est particulièrement fine et visible. Le faux moignon en titane usiné est modifié par fraisage afin de paralléliser les axes implantaires. Ce type de pilier est transvissé dans l'implant. Pilier zircone ou titane et connexion implanto-prothétique : effet des contraintes occlusales – L'Information Dentaire. Ses indications sont les suivantes: - restaurations scellées unitaires ou multiples; - positionnement maximal de l'axe implantaire de 10°; - contour muqueux irrégulier (pilier retouchable). 3 - Pilier UCLA Or: Le pilier UCLA Or offre tous les avantages esthétiques et fonctionnels lorsqu'il est utilisé comme faux moignon transvissé en infrastructure d'une restauration scellée.

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