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L'enfant ne souffrira pas car il faut tourner d'un quart de millimètre à chaque tour et il faut bien répartir les tours de vis à donner dans une journée si plusieurs sont prescrits. Il existe deux effets secondaires dont il est important de parler aux patients pour ne laisser aucune place au doute: le diastème interincisif (ou aussi appelé le « Yannick Noah style ») qui disparaît tout seul quelques semaines après la fin des activations, la diplopie (le patient qui voit double) phénomène très rare et surtout constatée lorsqu'il y a trop d'activations par jour. Il est nécessaire de toujours évoquer le sujet pour que le patient soit au courant. L'autre thérapie orthopédique potentielle La disjonction en orthodontie constitue « la seule et unique thérapeutique orthopédique d'expansion transversale du maxillaire » reconnue. Concernant l'autre thérapie possible qui est le quadhélix, rien n'a été prouvé sur lui, au niveau osseux. Disjoncteurs palatins. Il est possible de décrire une action sur la suture chez certains patients, mais il faut se rappeler qu'une ou deux exceptions ne représentent pas une norme.
L'efficacité de l'appareil est liée au nombre d'heures porté. « Plus l'appareil est porté, meilleurs seront les résultats ».
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