Fléchisseur Profond Des Doigts La — Timbre Poste Aerienne Lille
Terminaison Chaque tendon passe dans l'anneau formé par le dédoublement du tendon du fléchisseur superficiel des doigts, chemine dans la gaine digitale entre le plan ostéo-capsulaire des articulations métacarpo-phalangiennes, interphalangiennes proximales et distales et se termine sur la base de la face palmaire de l' extremité distale de P3 ( phalange distale) des quatre doigts longs (2 ème au 5 ème doigt). Innervation Il possède une double innervation issue du plexus brachial: les deux chefs médiaux (4 ème et 5 ème doigt) sont innervés par le nerf ulnaire les deux chefs latéraux (2 ème et 3 ème doigt) par le nerf médian Vascularisation Il est vascularisé par des branches de l' artère ulnaire et de l' artère interosseuse antérieure. Anatomie fonctionnelle du muscle fléchisseur profond des doigts Actions Le muscle fléchisseur profond des doigts a pour fonction de stabiliser l'inter phalangienne distale. Il joue un rôle dans l'agrippement et la prise par opposition terminale. Ses actions sont: la flexion des articulations interphalangienne distale et proximale la flexion du poignet Rapport s anatomiques Il appartient à la partie profonde de la loge antérieur des muscles de l'avant bras.
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Le muscle fléchisseur profond des doigts est un muscle fusiform e situé dans le compartiment antérieur de l'avant-bras. Il relie l' os de l'ulna jusqu'au phalanges médiales et distales du 2e au 5e doigt, permettant la flexion des doigts et de la main. Dans cet article, nous allons aborder plus en détail l'anatomie et la fonction de ce muscle. Anatomie descriptive du muscle fléchisseur profond des doigts Origine Le muscle fléchisseur profond des doigts (FPD) s'insère sur: les ¾ supérieur de l' ulna (face antérieure et médiale, bord antérieur) la face antérieure de la membrane interosseuse le fascia antébrachial la partie supérieure du bord interosseux du radius (sous la tubérosité radiale) Trajet C'est un muscle fusiforme de forme épaisse, large et aplatie. Ses fibres musculaires convergent au niveau du tiers distal de l' avant-bras en un large tendon dans une direction inférieure verticale. Puis Il se divise en quatre faisceaux charnus donnant quatre tendons s'engageant dans le canal carpien (gaine des fléchisseurs) se dirigeant vers les quatre doigts longs.
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Trajet [ modifier | modifier le code] Il se dirige verticalement, se divise en quatre tendons au tiers inférieur de l'avant bras qui traversent le canal carpien à sa face profonde vers les quatre doigts longs (index, majeur, annulaire et auriculaire). Terminaison [ modifier | modifier le code] 11: insertion du tendon fléchisseur profond des doigts; 12: insertion du tendon fléchisseur superficiel des doigts Les tendons entrent dans la gaine digitale entre le plan ostéo-capsulaire des articulations métacarpo-phalangiennes (MCP), interphalangiennes proximales (IPP) et interphalangiennes distales (IPD); les tendons du muscle fléchisseur superficiel des doigts se terminent à la base de la troisième phalange (P3), tandis que les fléchisseurs profonds se terminent à l'extrémité distale [ 2]. Innervation [ modifier | modifier le code] Ce muscle est innervé par le nerf médian (C5 à T1) pour l' index et le majeur. Il est innervé par le nerf ulnaire (C8 et T1) pour l' annulaire et l' auriculaire.
L' Examen Clinique des Tendons Flechisseurs des Doigts, est souvent pris en défaut et ne permet pas d'éliminer par exemple une atteinte partielle. Examen du fléchisseur profond: - maintenir l'interphalangienne proximale en extension et demander une flexion de la phalange distale Examen du fléchisseur superficiel - pour le majeur et l'annulaire, * maintenir en extension les autres doigts, ce qui élimine l'action du fléchisseur profond (qui est commun à tous les doigts), et demander une flexion du doigt testé. Le patient fléchit alors au niveau de l'interphalangienne proximale * vérifier que la dernière phalange n'est pas en tension (test de la phalange molle). - pour l'index * on demande au patient de saisir entre pouce et index une feuille de papier et de la maintenir pendant que l'examinateur essaie de la retirer; normalement, le patient fléchit son IPP et garde son IPD en extension pour maintenir la feuille (aspect de pseudo-boutonnière). * en l'absence de fléchisseur superficiel, le patient "triche" en fléchissant son IPD (utilisation compensatrice du fléchisseur profond), alors que l'IPP reste en extension (aspect de pseudo-maillet).
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