Chirurgie Robotique Gynécologie Contraception — Paroisse Saint Vincent De Paul En Valenciennois

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Wednesday, 31 July 2024

En 2005, le système Intuitive Surgical Da Vinci® a reçu l'autorisation de la Food and Drug Administration pour une utilisation dans des procédures gynécologiques. Les avantages de la chirurgie robotique les plus fréquemment cités sont la vision en trois dimensions, le filtrage des tremblements du chirurgien par l'interface informatique, la précision des mouvements et l'amélioration de l'ergonomie du chirurgien (1-4). Aujourd'hui, l'utilisation de la chirurgie robot-assistée s'est généralisée à toutes les spécialités avec une répartition assez inégale en fonction des pays. Place de la France en chirurgie robotique Actuellement, au niveau mondial, on enregistre plus de 1 million de procédures robotiques, toutes indications confondues. Il existe en 2019, 3383 systèmes robotiques aux USA, 911 en Europe dont 153 en France. Les robots chirurgicaux en France sont répartis pour moitié dans les hôpitaux publiques et pour moitié dans les hôpitaux privés, pour environ 67 millions d'habitants. L'accès à la chirurgie robotique en France est donc moins important qu'aux USA qui comptent 3383 systèmes pour 330 millions d'habitant (soit 1 robot pour 438 000 habitants en France contre 98 000 habitants aux USA).

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En effet, la chirurgie robotique en gynécologie permet de traiter chirurgicalement aussi bien la pathologie bénigne pelvienne que dans certains cas la pathologie cancéreuse. L'assistance du robot en chirurgie gynécologique permet de repousser les limites de la coelioscopie avec des dissections plus petites, plus précises et moins traumatisantes pour les tissus avoisinants. Ainsi, les cancers de l'utérus, curages ganglionnaires, lombo-aortiques et pelviens ainsi que des pathologies bénigne telles que myomectomies (ablations de fibromes utérins), hystérectomies (ablations complètes du l'utérus), endométrioses pelviennes sévères peuvent être réalisés à l'aide du robot Da VINCI X. Le robot chirurgical est un appareil au service de l'excellence thérapeutique. Il permet au praticien d'avoir une main précise et adroite lors d'interventions longues et délicates. Le Robot Da Vinci X comprend 3 éléments: Une colonne vidéo (1) Un chariot à 4 bras (2) Un poste de pilotage (3) La colonne vidéo utilise les dernières générations vidéo haute définition.

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Les patientes subissaient des pertes sanguines nettement moindres (106 ml contre 546 ml). Elles étaient aussi clairement moins susceptibles de souffrir de complications (19% versus 63%). Qui plus est, leurs douleurs étant moindres, on leur administrait beaucoup moins de narcotiques. L'acétaminophène suffisait pour soulager la plupart d'entre elles. « Là où on tire les plus grands avantages de cette technique, c'est sur les patientes plus âgées - dont les tissus sont beaucoup plus friables et fins - ou obèses - chez lesquelles, les interventions sont plus complexes », a ajouté le chirurgien qui, dans l' International Journal of Gynecological Cancer, confirme que la chirurgie robotique est tout aussi bénéfique chez les patientes âgées (en moyenne de 78 ans) que chez les jeunes. Mais qu'en est-il du coût de cette technologie de pointe? Pour répondre à cette interrogation, l'équipe du Dr Gotlieb a comparé les coûts globaux (incluant les antibiotiques, l'hospitalisation et les perfusions sanguines) associés à une hystérectomie radicale pratiquée par la méthode traditionnelle - qui sont évalués à environ 11 764 $ - à ceux occasionnés par la chirurgie robotique, qui s'élevaient à environ 8183 $.

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Nos simulateurs sont des outils pédagogiques qui accompagnent l'enseignement et l'entraînement des apprenants que ce soit en formation initiale ou continue. Réalisme, précision et fidélité anatomique font de nos simulateurs de véritables atouts pour accompagner et accélérer la courbe d'apprentissage en chirurgie robotique.

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