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La majorité des patients ont une aorte abdominale disséquée et leurs prises en charge thérapeutique est similaire à la prise en charge des anévrysmes thoracoabdominaux. Anévrismes post-traumatiques chroniques: ils surviennent chez des sujets jeunes et sont localisés le plus souvent au niveau de l'isthme aortique, plus rarement au niveau de l'aorte thoracique descendante distale. Maladie de Takayasu: c'est une étiologie rare. Anévrisme de l’Aorte – Chirurgie Vasculaire. L'association de lésions occlusives et anévrysmales de l'aorte sont très évocateurs de la maladie. Anévrismes aortiques associés aux anomalies des arcs aortiques: l'étiologie la plus fréquente étant l'existence d'une artère sous-clavière droite rétro-oesophagienne (avec ou sans diverticule de Kommerell). D'autres étiologies sont très rares: la coarctation isthmique vieillie chez l'adulte peut être à l'origine d'anévrysme de l'aorte thoracique descendante, les infections (greffe bactérienne sur une lésion aortique de l'aorte), inflammatoires en dehors de la maladie de Takayasu (Behcet artérites à cellules géantes, polychondrite atrophiante), le syndrome de Marfan peut être à l'origine d'anévrysmes de l'aorte thoracique sans dissection, mais beaucoup plus rarement qu'au niveau de l'aorte ascendante.
Cette surveillance doit être associée au traitement des facteurs de risque notamment au traitement de l'HTA par des bêta-bloquants. Le principe de base de la chirurgie de l'aorte ascendante est de remplacer le ou les segments dilatés par une prothèse tubulaire synthétique. Il n'existe pas actuellement de traitement endovasculaire fiable et de routine. Anévrisme aorte 50m de la plage. Si l'anévrisme touche la racine aortique, le traitement va dépendre de l'état de la valve aortique. Si celle-ci est pathologique, elle sera remplacée dans le cadre d'une chirurgie de Bentall par une prothèse valvulaire mécanique ou biologique selon l'âge et le choix du patient. Si la valve aortique est intacte, elle peut être conservée et réimplantée dans le tube selon les techniques de David ou de Yacoub. Dans les deux cas, les ostias coronaires devront être réimplantés dans le tube. En cas d'extension à la crosse, celle-ci sera remplacée partiellement ou en totalité par la prothèse tubulaire dans laquelle les troncs supra aortiques seront réimplantés.
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