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Compte tenu de la diversité des causes probables, le vétérinaire va procéder méthodiquement par élimination de celles-ci, en commençant par les plus fréquentes et plus faciles à éliminer. Le praticien recherchera initialement une allergie de contact (collier antiparasitaire par exemple), une allergie aux piqûres de puces (en prescrivant un traitement antiparasitaire strict, qui doit être appliqué à l'animal malade, mais aussi à tous les animaux vivant dans le foyer, ainsi que dans l'environnement), une otacariose (ou gale auriculaire, caractérisée par un cérumen noirâtre et la présence d'acariens dans les débris récupérés dans le conduit auditif). S'il s'avère que ces premières hypothèses ne sont pas confirmées, la recherche de la cause se complique; des raclages ou prélèvements cutanés pourront être réalisés, à la recherche de parasites, de champignons ou de bactéries. Ces derniers ne sont pas forcément à l'origine du prurit cervico-facial, mais plutôt opportunistes, colonisant les lésions de grattage à la faveur d'une immunité locale ou générale déficiente, ou de conditions favorables à leur développement (par exemple peau humide en permanence suite au léchage compulsif... ) Pour investiguer les allergies, notamment d'origine alimentaire, un régime d'éviction doit être instauré, et cela prend du temps; d'autant que les chats n'apprécient pas toujours que l'on change leur nourriture.

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Ensuite, ce sera au vétérinaire de faire le nécessaire, ce qui n'est pas toujours facile Que peut faire le vétérinaire? Le PCF est un défi diagnostique pour le vétérinaire d'autant qu'il s'agit souvent d'un problème multifactoriel et qu'il faut agir vite étant donnée la sévérité des lésions. Certaines causes peuvent être éliminées rapidement: réaction de contact (collier antiparasitaire par exemple) allergie aux piqures de puces, gale auriculaire. Ensuite un régime d'élimination (recherche d'allergie alimentaire) sera souvent proposé (prévoir 2 mois de régime) Si ces premières recherches sont négatives, cela devient plus compliqué et délicat. Il faudra adopter une démarche diagnostique qui peut prendre malheureusement plusieurs semaines ou mois et parallèlement « gérer » le quotidien en empêchant au maximum le chat atteint de se créer de nouvelles plaies. Un certain nombre d'examens complémentaires séquentiels pourront être proposés pouvant aller jusqu'à des recherches virales, des biopsies pour éliminer une infiltration tumorale ou même un scanner ou examen otoendoscopique pour éliminer une otite moyenne.

Qu'est-ce que c'est? Le Prurit Cervico-Facial (PCF) est une dénomination descriptive qui qualifie un syndrome (ensemble de symptômes communs à plusieurs maladies). Le PCF touche des chats de toute race et de tout âge et est caractérisé par de violentes démangeaisons de la face et/ou du cou et/ou de la nuque entraînant souvent des plaies vives. Ce n'est malheureusement pas quelque chose de rare. Comment cela se manifeste-t-il? L'évolution se fait souvent par poussées avec des phases de rémission plus ou moins longues. Les rechutes sont toujours violentes avec des plaies franches apparaissant en quelques heures. Ces lésions sont telles que certains propriétaires sont susceptibles de consulter en urgence. Que faire à la maison? Lors d'une poussée, la seule chose à faire à domicile est de mettre une collerette autour du cou du chat (même si cela n'est pas recommandé sur le long cours) quand les lésions sont sur la face, voire un bandana lorsque les lésions sont plutôt sur la nuque et le cou.

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