Cours, Allotissement &Raquo; Définition
Deux groupes de sujets vont être comparés: Des sujets malades: « les cas » Des sujets non malades: « les témoins » Le recueil d'information est toujours rétrospectif dans ce cas. Les groupes sont ensuite comparés. Cours épidémiologie pt português. Les cas et les témoins doivent être choisis dans la même population. Les caractéristiques du groupe « témoin » doivent être les plus proche possible du groupe « cas ». La seule différence observable entre les groupes devrait être théoriquement l'absence de signes de la maladie. 6/9
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Si l'HTA, quel qu'en soit le grade, est associée à: - au moins 3 autres facteurs de risque - ou à l'atteinte d'un organe cible - ou encore au diabète, la probabilité de survenue d'une maladie cardiovasculaire dans les 10 ans est ainsi > 20%. Stamler J et al. Diabetes Care 1993; 16: 434- Non Diabétiques Diabétiques Taux de mortalité cardiovasculaire / sujets. Cours. /an PAS (mmHg) Pression artérielle systolique et mortalité cardiovasculaire (diabète de type Cholestérol total (mg/100 ml) Mortalité coronaire pour Multiple Risk Factor Intervention Trial =361 622) Etude PROCAM 25 500) Taux d'événements coronaires majeurs dans les 8 ans LDL-c EUR Heart J 1998 JAMA LDL cholestérol Le cholestérol: un facteur de risque majeur de maladie coronaire *Men aged 50-70 CHD rel. ]
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Résumé du document Il y a environ 100 000 infarctus du myocarde chaque année en France. 11, 5% des hospitalisations relèvent des maladies cardiovasculaires (le premier rang). 50% des infarctus décèdent à la phase aiguë (si l'on ajoute mort subite d'origine coronaire et mortalité de l'infarctus à la phase aiguë additionnées) Quels sont les organes touchés? Artères coronaires et IDM...
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• John Snow, 1849, GB: • Choléra, eau, réseau d 'adduction. L 'histoire et les épidémiologistes • Pasteur, 18xx, France: • Génération spontanée. • Goldberger, 1914, USA: • Nutrition, conditions de vie et de travail, pellagre. En quête d 'une définition... Définition de l 'épidémiologie • Le Petit ROBERT: • Epidémie, du grec epidemos • Qui circule dans le pays. • Grand nombre de cas ou accroissement important des cas à un moment à un endroit donné. Épidémiologie cardiovasculaire. • Qui se propage Définition de l 'épidémiologie • Le Petit ROBERT: • Epidémiologie: • Rapports existant entre maladies et différents facteurs, mode de vie, milieu ambiant ou social, particularités individuelles. Définition de l 'épidémiologie • Brian MacMahon, 1958, USA: • L 'épidémiologie étudie: • la distribution • et les causes des différences de niveau de santé à l 'intérieur des groupes humaines et entre ces groupes. Données disponibles en épidémiologie Principales données en épidémiologie • Démographie: • recensement de la population (INSEE) • état civil: naissances, décès • Mortalité: • bulletins de décès • cause médicale de décès (CMD) • statistiques des CMD Principales données en épidémiologie • Morbidité: • dénombrement de malades selon une classification • morbidité: • diagnostiquée • ressentie • réelle ou « objective » • totale ( totale <----> « objective »?? )
Ces cours en ligne ne prétendent aucunement remplacer l'indispensable contact qui s'établit dans un cours « présentiel » entre l'ensemble des enseignants et des élèves. Ils ne peuvent à eux seuls se substituer à la transmission informelle des savoirs et de la culture professionnelle qui s'établit tout au long d'une session de plusieurs semaines comme à IDEA entre des praticiens de l'épidémiologie, qu'ils soient chevronnés ou débutants. Cours épidémiologie ppt francais. Ces productions d'enseignement à distance sont donc à considérer comme un appoint permettant de réviser et de consolider des acquis. Elles sont surtout destinées à ceux qui sont empêchés d'assister aux formations en site collectif comme le prouvent les nombreux abonnés de la chaîne qui résident en Afrique du nord et en Afrique subsaharienne francophone. On accède à l'ensemble des cours par le lien unique: Thierry Ancelle
Retour vers le futur Avant 2001, la doctrine du ministère de l'Économie incitait les acheteurs, dans l'intérêt des finances publiques, à demander aux candidats à un marché un rabais en fonction du nombre de lots obtenus. Considéré ensuite comme un dispositif susceptible d'être défavorable aux PME qui ne peuvent pas toujours répondre sur un grand nombre de lots, le code des marchés publics 2001 avait interdit aux pouvoirs adjudicateurs de demander ou d'accepter des pourcentages de remise en fonction du nombre de lots obtenus. Allotissement code de la commande publique au maroc. Mais en matière de commande publique la vie est un éternellement recommencement! L'ordonnance autorise de nouveau le dispositif: « Les offres sont appréciées lot par lot sauf lorsque l'acheteur a autorisé les opérateurs économiques à présenter des offres variables selon le nombre de lots susceptibles d'être obtenus. » Enfin, position reconnue par le juge administratif, le texte prévoit explicitement que l'acheteur peut limiter le nombre de lots pour lesquels un opérateur économique est invité à remettre une offre ou le nombre de lots qui peuvent être attribués à un même opérateur économique.
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L'allotissement et la libre définition du nombre de lots par le pouvoir adjudicateur Bien que le pouvoir adjudicateur soit lié par le respect du principe de l'allotissement, il peut « choisi ( r) librement le nombre de lots ». Ce choix sera déterminé en tenant compte « notamment des caractéristiques techniques, des prestations demandées, de la structure du secteur économique en cause et, le cas échéant, des règles applicables à certaines professions » (article 10 du Code des marché publics). Au regard de l'adverbe « notamment », le pouvoir adjudicateur peut définir le nombre de lots en se référant à d'autres critères que ceux listés dans l'article 10 du Code des marchés publics. Allotissement code de la commande publique du. Il convient de souligner qu'en déterminant librement le nombre de lots, le pouvoir adjudicateur définie la consistance propre de chacun des lots. Le pouvoir adjudicateur peut « pour mieux assurer la satisfaction de ses besoins (…) s'adress(er) à une pluralité de cocontractants ou (pour) favoriser l'émergence d'une plus large concurrence, limiter le nombre de lots qui pourra être attribué à chaque candidat dès lors que ce nombre est indiqué dans les documents de consultation (CE, 20 février 2013, Société Laboratoire Biomnis).
L'article 10 du Code des Marchés Publics n'a pas été respecté. Le recours au marché global, une liberté soumise au contrôle de l'erreur manifeste d'appréciation. Quelles justifications pour le non-allotissement ? - 3p. Le pouvoir adjudicateur apprécie « librement le nombre (et la consistance) de lots en tenant notamment compte des caractéristiques techniques des prestations demandées, de la structure du secteur économique en cause, et le cas échéant, des règles applicables à certaines professions » (art 10 du CMP). Le pouvoir adjudicateur peut ne pas recourir à l'allotissement mais au marché global s'il le justifie précisément. Le juge administratif sanctionne la méconnaissance de l'article 10 du Code des Marchés Publics. Dans sa décision « Commune d'Ajaccio » du 21 mai 2010, le Conseil d'Etat précise l'étendue du contrôle juridictionnel. « Il appartient au juge des référés précontractuels de relever un manquement aux obligations de mise en concurrence résultant d'une méconnaissance de ces dispositions, s'agissant de la définition du nombre et de la consistance des lots ».