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Bentley, Hilleboe et al., et Jensen et Hogh ont rapporté des taux de déplacement ou de désengrènement allant de 10 à 27% en cas de traitement conservateur 14 – 16. ont observé de plus une corrélation élevée entre l'instabilité secondaire et les comorbidités 11. Verheyen et al. ont montré que la stabilité de la fracture était liée à différents facteurs intrinsèques et extrinsèques comme l'âge, les comorbidités, l'angle de Pauwels et la rétroversion 17. Compte tenu de ces résultats, de plus en plus d'auteurs recommandent une ostéosynthèse primaire chirurgicale en cas de fracture engrenée. Lorsque les comorbidités du patient ne présentent pas un risque chirurgical important, la plupart des chirurgiens ont recours à une stratégie d'ostéosynthèse interne prophylactique en cas de fracture engrenée ou non déplacée du col fémoral. Jul 2, 2017 | Posted by admin in GÉNÉRAL | Comments Off on 6: Fractures du col du fémur: réduction et ostéosynthèse
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Stratégie de recherche documentaire: Nous avons effectué des recherches dans le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL; la Bibliothèque Cochrane, 2014, numéro 3), MEDLINE (Ovid SP, de 2003 à mars 2014) et EMBASE (Ovid SP, de 2003 à mars 2014). Nous avons réitéré la recherche en février 2017. De nouvelles études potentiellement intéressantes ont été ajoutées à une liste d'« Etudes en attente de classification » et seront intégrées dans les résultats lors de la mise à jour de la revue. Critères de sélection: Nous avons inclus des essais randomisés comparant différentes méthodes d'anesthésie pour l'opération du col du fémur chez l'adulte. L'objectif principal de cette revue était la comparaison entre l'anesthésie locale et l'anesthésie générale. L'utilisation des blocs nerveux avant l'intervention chirurgicale ou en conjonction avec l'anesthésie générale est évaluée dans une autre revue. Les critères de jugement principaux étaient la mortalité, la pneumonie, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral, l'état de confusion aigu, la thrombose veineuse profonde et le retour des patients à leur domicile.
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Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 8 Iconographies 4 Vidéos 0 Autres Les fractures diaphysaires des os longs sur os irradié ne sont pas fréquentes. Leur consolidation retardée et partielle expose aux fractures de fatigue des différents matériels d'ostéosynthèse habituellement utilisés. Le traitement des pseudarthroses sur os irradié est difficile. Les auteurs publient une série de 6 pseudarthroses du fémur proximal après radiothérapie. Dans 3 cas, il s'agissait de véritables fractures sur os radique, survenues plusieurs années après une radiothérapie effectuée pour une tumeur osseuse ou des parties molles; dans les 3 autres cas, il s'agissait d'une fracture pathologique ou d'une ostéolyse maligne liée à un myélome, traitée par ostéosynthèse suivie d'une irradiation postopératoire. Le traitement a nécessité au total 19 interventions chirurgicales; 9 fractures de fatigue du matériel d'ostéosynthèse affectant aussi bien les clous verrouillés, les clous cervico-diaphysaires que les lame-plaques.
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6 Fractures du col du fémur: réduction et ostéosynthèse Traduction: Thomas Rousseau L'option thérapeutique de choix pour la prise en charge des fractures du col fémoral reste controversée. Son but est de restaurer la fonction de la hanche et de permettre au patient de retrouver une mobilisation rapide et précoce, de diminuer le risque de complications médicales et d'améliorer ses suites. Les facteurs à prendre en considération dans la prise en charge de ces fractures du col du fémur sont: le type de fracture (en particulier si la fracture est déplacée ou non), l'âge chronologique et physiologique du patient, l'espérance de vie, son état de santé général, son niveau d'activité, sa qualité osseuse et ses comorbidités médicales. Les traitements chirurgicaux sont devenus le traitement de choix de la plupart des fractures du col fémoral, car ils ont permis une mobilisation précoce des patients, tout en diminuant les complications de décubitus. Il n'existe pas, cependant, de consensus clair sur le type de traitement, notamment chez les patients âgés.
Recueil et analyse des données: Deux examinateurs ont indépendamment évalué la qualité des essais et extrait les données. Nous avons analysé les données avec modèle à effets fixes (I2 < 25%) et modèle à effets aléatoires. Nous avons évalué la qualité des preuves selon les critères développés par le groupe de travail GRADE. Résultats principaux: Au total, nous avons inclus 31 études (totalisant 3231 participants) dans notre revue. Parmi les 31 études, 28 (2976 participants) ont fourni des données pour les méta-analyses. Parmi les 28 études, 24 ont été utilisées pour la comparaison entre bloc neuraxial et anesthésie générale. Sur la base de 11 études portant sur 2152 participants, nous n'avons trouvé aucune différence entre les deux techniques d'anesthésie pour la mortalité à un mois: risque relatif (RR) 0, 78, intervalle de confiance à 95% (IC) 0, 57 à 1, 06; I2 = 24% (modèle à effets fixes). Sur la base de six études portant sur 761 participants, nous n'avons trouvé aucune différence dans le risque de pneumonie: RR 0, 77, IC à 95% 0, 45 à 1, 31; I 2 = 0%.
Article publié sur 1/9 Par quoi remplacer les œufs dans une recette? En cuisine, vous n'avez pas d'oeuf? Pas d'inquiétude, voici des substituts! Remplacer les œufs par du tofu Les végétariens et les végétaliens ont l'habitude de remplacer les œufs par du tofu. Par quoi remplacer la mayonnaise dans une recette d. D'ailleurs, ce produit à base de soja peut prendre différentes formes et diverses textures pour être facilement intégré dans toutes sortes de recettes végans. Riche en calcium et en protéines, le tofu a un goût neutre et se marie bien avec toutes les sauces. Il peut très bien être utilisé pour la préparation des crèmes desserts et autres pâtisseries comme vous le ferez avec un œuf. Vous pourrez même faire de la mayonnaise avec. 2/9 Remplacer les œufs par du tofu Riche en calcium et en protéines, le tofu a un goût neutre et se marie bien avec toutes les sauces. Il peut très bien être utilisé pour la préparation des crèmes desserts et autres pâtisseries comme vous le ferez avec un œuf. 3/9 Utiliser de l'agar-agar pour remplacer les œufs L'œuf sert de liant dans les recettes et rend la pâte plus consistante.
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6. Dans les préparations aux œufs 6. Dans les préparations aux œufsVous raffolez de la salade aux œufs en sandwich et imaginez mal les œufs farcis sans la demi-tasse de mayonnaise requise dans la recette? Remplacez vos sandwichs aux œufs par des sandwichs aux omelettes (dans lesquelles vous aurez pris la peine d'ajouter quelques légumes, tant qu'à y être). Quant aux œufs farcis, vous pouvez remplacer la mayo par une cuillerée à soupe d'huile d'olive afin de lier la préparation. Par quoi remplacer la mayonnaise dans une recette de la. Microsoft et les partenaires peuvent être rémunérés si vous achetez quelque chose en utilisant les liens recommandés dans cet article.
La mayonnaise est une sauce de base dans la cuisine occidentale. Elle constitue un ingrédient essentiel pour certaines salades et hamburgers. Toutefois, vous pourriez vouloir éviter la mayonnaise pour certaines raisons. Par exemple, elle est élaborée à partir de produits d'origine animale et elle contient du cholestérol. Que vous recherchiez une option plus saine ou que vous en soyez tout simplement à court, voici quelques uns des meilleurs substituts à la mayonnaise. 1. Moutarde De nombreuses recettes de mayonnaise contiennent des graines de moutarde en raison de leur caractère piquant. Ainsi, la moutarde vous procurera simplement une version plus intense du profil de saveur de la mayonnaise. Par quoi remplacer les oeufs dans une recette ? – FrenchWineLove. La salade de pommes de terre et la salade de chou ont toutes deux leur équivalent à base de moutarde et la moutarde est souvent utilisée comme alternative à la mayonnaise dans les sandwichs. Vous disposez de plusieurs options en matière de moutarde pour remplacer la mayonnaise; les variétés de moutarde comprennent la moutarde de Dijon, la moutarde brune et la moutarde jaune.
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La purée de pomme de terre et de potimarron Une astuce très prisée par les adeptes du mode de vie végan: remplacer les œufs dans le pain par un mélange de purée de pomme de terre et de potimarron. Mais chacun de ces aliments peut aussi aller tout seul. 10 façons de remplacer la mayonnaise. Ce mélange est idéal pour confectionner des pains épais, mais moelleux. Il donnera un goût exquis à vos pains faits maison et prolongera leur durée de conservation. À lire aussi: Remplacer la viande par des plantes et des noix serait le meilleur régime pour nous… et la planète 5 aliments pour remplacer le beurre dans les plats Congélateur: 12 aliments à ne jamais mettre dedans sous peine de très mauvaises surprises!
Et même, quand j'en vois dans les dramas (séries télévisées japonaises), ça a juste l'air d'un couvercle sur une boîte en bois... J'ai déjà eu des problèmes d'étanchéité avec un Tupp donc là j'ai pas trop envie de m'y aventurer ^^" Oui oui une thermos! Enfin c'est un peu différent de celles que l'on connaît habituellement pour le café et tout ça. C'est la même forme, mais c'est spécial nourriture. P pri47io 28/10/2010 à 22:26 ça se voit que je ne pique-nique pas souvent Vous ne trouvez pas de réponse? S Say34zz 29/10/2010 à 14:55 Tu ne sais pas la chance que tu as *soupir* Publicité, continuez en dessous P pri47io 29/10/2010 à 22:17 Je préfère me préparer un déjeuner que d'acheter un sandwich industriel où la garniture est quasi absente du pain. Par quoi remplacer la mayonnaise dans une recette son. S Say34zz 31/10/2010 à 23:13 +1! Mais il y a quand même de la garniture! Comment ne pas remarquer à la vue et au goût cette suuuucculente mayonnaise grasse, propre à tous ses sandwich triangulaires siiiiiii diététiques Et ces minuscules petits légumes, parsemés de carrés "viande" bien sélectionnés pour en avoir que le gras.
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Mais il est possible de remplacer les œufs par de l'agar-agar. 4/9 La fécule de maïs Si vous êtes à court d'œuf, prenez deux cuillères à soupe de fécule de maïs ou maïzena pour remplacer un œuf. 5/9 Utiliser une banane plutôt qu'un œuf Si vous n'avez plus d'œufs, mais que vous avez des bananes chez vous, alors vous avez ce qu'il faut pour obtenir une pâte à gâteau fondante et consistante. 6/9 Les substituts d'œuf La fécule de pomme de terre est un excellent produit pour substituer un oeuf. 7/9 Les substituts d'œuf Le lait de soja peut être utilisé pour substituer un oeuf. Par quoi remplacer la mayonnaise ? - Épices Review. 8/9 La purée de pomme de terre Vous pouvez remplacer les œufs dans le pain par un mélange de purée de pomme de terre. 9/9 La purée de potimarron La purée de potimarron peut également être utilisée pour remplacer un oeuf.
La moutarde a l'avantage d'être végétalienne et peu calorique. Elle est également tout aussi facile à trouver que la mayonnaise et tout aussi bon marché. 2. Houmous Le houmous est une sorte de purée du Moyen-Orient à base de pois chiches qui rappelle la saveur de la mayonnaise. L'acidité apportée par le jus de citron constitue une grande partie de son profil aromatique, de même que sa texture onctueuse qui provient du tahini et de l'huile d'olive. Le houmous est facile à tartiner et peut être utilisé dans les sandwichs au même titre que la mayonnaise. Le houmous a le mérite d'être plus sain que la mayonnaise, dans la mesure où il ne contient pas la teneur en cholestérol due aux jaunes d'œufs. En plus d'être riche en plusieurs vitamines et minéraux, le houmous ne renferme aucun ingrédient d'origine animale et constitue une excellente alternative pour les végétaliens. 3. Pesto Le pesto italien traditionnel est préparé avec du basilic comme ingrédient principal, ce qui lui confère une saveur herbacée intense.