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Wednesday, 3 July 2024

Accueil > Actualités > Revue de presse Cette méta-analyse récente propose la prescription d'une antibioprophylaxie avant la mise en place d'implant dentaire dans le but de réduire le taux d'échec implantaire. Implant dentaire antibiotique obligatoire est impossible code. Elle repose sur quatre essais cliniques randomisés par rapport à un groupe témoin (patients ne recevant pas d'antibiotiques ou un placebo): Esposito et coll., 2008 et 2010; Abu-Ta'a et coll., 2008; Caiazzo et coll., 2011. L'ensemble des essais a regroupé un nombre total de 1 002 patients avec un total de 2 063 implants dentaires. Les résultats de cette méta-analyse montrent que l'utilisation des antibiotiques en pré-opératoire seulement ou poursuivie en postopératoire (pendant 2 à 7 jours) permet de réduire de façon significative le taux d'échec implantaire (p = 0, 003) avec un odds ratio de 0, 331, correspondant à une réduction du taux d'échec implantaire de 66, 9%. Le nombre nécessaire de patients à traiter pour éviter un échec implantaire est de 48 (intervalle de confiance à 95%: 31-109).

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Les complications suite à la pose d'un implant dentaire sont assez fréquentes chez les personnes exposées à certains facteurs. Que l'infection soit générée par une mauvaise hygiène buccale, la tabagisme ou encore la prise de médicaments particuliers, elle doit faire l'objet d'une intervention adaptée. Comment traiter l'infection d'un implant dentaire et identifier ses symptômes? Voici différents éléments pour prévenir, soigner et caractériser la péri-implantite. Symptômes de l'infection d'un implant dentaire La péri-implantite correspond à une infection de l'implant dentaire, elle se différencie de la gingivite ou parodontite affectant les dents naturelles. L'infection se caractérise par une perte osseuse accompagnée d'une inflammation de la gencive autour de l'implant. Implant dentaire antibiotique obligatoire entreprise. Sans traitement, elle peut mener à un rejet de la prothèse. Vous pouvez facilement repérer l'apparition de l'infection d'un implant dentaire via différents symptômes: un saignement des gencives; une diminution osseuse autour de la prothèse; une inflammation des gencives; la présence de douleurs autour de l'implant; votre implant perd son immobilité; la formation de pus autour de la prothèse dentaire.

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La déhiscence fait partie des risques dus à la pose d'implant dentaire. Cet échec d'implantation dentaire exige une greffe osseuse. Vrai / Faux : 10 idées reçues sur les implants dentaires : Femme Actuelle Le MAG. Par ailleurs, durant la pose d'implant dentaire, certains risques peuvent se produire comme le saignement excessif et l'hyperplasie. La probabilité de réussite de la pose d'implant dentaire peut aussi diminuer lorsque la bouche, les maxillaires et les gommes ne sont pas en état sain.

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En revanche, l'utilisation d'antibiotiques n'a pas réduit de façon significative l'incidence de l'infection postopératoire (p = 0, 754). Les risques de la pose d'implants dentaires. Commentaire Aucun de ces quatre essais cliniques ne permet individuellement de mettre en évidence de différence significative entre les groupes test et contrôle pour aucun des paramètres mesurés (infection du site opératoire, échec implantaire précoce). En revanche, la compilation des résultats permet de suppléer le manque de puissance de ces essais et de montrer l'intérêt d'une antibioprophylaxie lors de la mise en place d'implant dans la réduction du taux d'échec implantaire, comparativement aux groupes contrôles (patient ne recevant pas d'antibiotiques ou un placebo). La conclusion de cette méta-analyse en faveur d'une utilisation systématique d'antibiotiques en cas de pose d'implant est donc en contradiction avec les recommandations de l'Afssaps de 2011 concernant la prescription des antibiotiques en pratique bucco- dentaire. Parmi les quatre études sélectionnées dans cette méta-analyse, trois figuraient déjà parmi celles retenues pour évaluer la recommandation sur l'antibioprophylaxie en chirurgie implantaire.

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Difficile de faire la part des choses entre nécessité, principe de précaution et abus de convenance, ces derniers étant souvent décriés à type de causes probables du développement des résistances bactériennes aux antibiotiques (1, 2). Implant dentaire antibiotique obligatoire les. Mis à part les discours orientés qui diffèrent selon les sensibilités et les causes défendues par ceux qui les prononcent, il faut reconnaitre que la littérature scientifique est peu abondante et non manichéenne en la matière si l'on y cherche moyen de faire simplement et sûrement la part des choses. Nous pouvons également nous référer aux recommandations de bonnes pratiques(3), mais là encore l'éclairage est relatif: « L'utilisation d'antibiotiques comporte des risques individuels et collectifs; il convient de les prescrire de manière parcimonieuse et rationnelle, donc dans des situations cliniques pour lesquelles l'étiologie bactérienne est fortement suspectée et l'efficacité des antibiotiques démontrée ou fortement présumée. La notion de balance bénéfice/risque a été retenue en considérant que le bénéfice se situe à l'échelon individuel (prévenir ou traiter une infection), tandis que le risque se situe à l'échelon individuel et collectif (prévenir ou minimiser le développement de souches bactériennes résistantes aux antibiotiques)… Dans tous les cas, ces recommandations sont générales et ne pourraient se substituer au jugement clinique du praticien face aux situations individuelles.

Bon courage a vous. Jocelyne Ooreka vous remercie de votre participation à ces échanges. Cependant, nous avons décidé de fermer le service Questions/Réponses. Ainsi, il n'est plus possible de répondre aux questions et aux commentaires. Nous espérons malgré tout que ces échanges ont pu vous être utile. À bientôt pour de nouvelles aventures avec Ooreka! Ces pros peuvent vous aider

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