Prothèse Ronde Ou Implant Mammaire Anatomique - Plasticiens Paris / Echarpe 2 Ans
Prévention du risque de rotation pour des implants macro-texturés La loge doit être disséquer sur mesure. Ne pas créer une loge trop grande et utiliser l'effet came pour stabiliser la prothèse mammaire anatomique. La contention postopératoire. Le port de soutien gorge renforcé par un contenseur au pôle supérieur pendant 15 jours est proposé par certains chirurgiens (4). Elle doit être utilisée avec précaution voire contre-indiquée dans la chirurgie secondaire car au risque de créer une rotation de la prothèse dans une loge mal adaptée (5). La patiente doit respecter une période de repos après l'augmentation mammaire pour ne pas créer de contraintes pouvant favoriser une rotation de la prothèse mammaire. La dissection latérale et médiale, pour un implant plus haut que large, est limitée pour assurer la stabilité de l'implant par effet came. Inversement pour les prothèses plus larges que hautes (5). La macro-texture limite de rotation des prothèses anatomiques. En effet, les implants mammaires anatomiques sont macro-texturées pour s'accrocher aux tissus mammaires.
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Les implants mammaires anatomiques ont été présentés par les laboratoires comme une évolution majeure dans l' augmentation mammaire permettant d'obtenir un résultat plus « naturel ». Or, il est tout à fait possible d'obtenir des résultats « naturels » avec une prothèse mammaire ronde. Il suffit de choisir un profil moyen ou moyen plus et de disposer la prothèse en rétro musculaire. Ceci permettra de bien remplir le haut du décolleté. Les prothèses anatomiques texturées « standard » ont pour inconvénient un risque de rotation de 5% ce qui altère le résultat esthétique et nécessite une réintervention. Nous n'utilisons jamais ce type d'implant en augmentation mammaire par prothèses. Ce problème a été résolu par l'utilisation de prothèses recouverte de Polyuréthane (Polytech Health). Le corps envahit le polyuréthane ce qui stabilise la prothèse dans la bonne position et évite toute rotation. Nous préférons ces dernières prothèses, notamment chez les femmes qui choisissent des tailles supérieures à 300 cc.
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Vous choisirez la taille d'implant mammaire avec votre chirurgien esthétique, lors de la consultation. Il vous conseillera pour répondre à votre objectif d'augmentation, en termes de volume et de forme de vos futurs seins. Dans tous les cas, la décision est liée à la morphologie de vos seins et votre tour de poitrine. Ainsi, une patiente au bonnet A devra opter pour des implants mammaires plus volumineux que si elle est dotée d'un bonnet B pour viser une augmentation au bonnet C. En cas d'asymétrie mammaire, un implant mammaire plus volumineux est nécessaire pour compenser la taille du sein plus petit et harmoniser le résultat final de la poitrine refaite. Outre le volume, l'examen clinique permet au chirurgien de proposer 2 formes d'implant mammaire: rond ou anatomique. Ces 2 types de prothèses se déclinent en formes Le profil bas, peu projeté vers l'avant Le profil moyen avec un équilibre base / projection Le profil haut avec projection prédominante et base étroite. Notre expert en augmentation mammaire vous conseillera sur la f orme et le profil de prothèse mammaire, en cohérence avec le volume d'augmentation visé, la largeur de votre thorax et la forme de vos seins.
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En toute logique, la première prothèse mammaire, conçue par Cronin en 1963, était de forme anatomique (goutte d'eau plus haute que large) (1). Plus d'informations sur l' histoire des prothèses mammaires. Les formes des protheses mammaires anatomiques L'augmentation mammaire dispose aujourd'hui de nombreuses formes de prothèses mammaires anatomiques. La forme classique, largement diffusée par les laboratoires, a un axe vertical plus grand que son axe horizontal ( plus hautes que larges). D'autres prothèses mammaires anatomiques ont une hauteur moindre avec une largeur plus importante pour diminuer le remplissage du pôle supérieur ( plus larges que hautes) (2). Toutes les prothèses mammaires anatomiques ont en commun un segment II en pente douce ainsi qu'un point de projection maximal plus bas, ce qui est le cas physiologiquement de la plupart des seins (71, 5% de notre série). Avantages et inconvénients des implants mammaires anatomiques Avantages Les différentes formes de prothèses mammaires anatomiques (rapport hauteur sur largeur) permettent de s'adapter davantage aux différents seins afin d'améliorer la couverture tissulaire des implants mammaires et de remplir en pente douce un segment II vidé d'un sein hypotrophique.
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Dans certains cas cette membrane est le siège d'une évolution défavorable. Elle peut s'épaissir, se rétracter jusqu'à former une véritable coque fibreuse autour de l'implant (contracture capsulaire). On distingue 4 stades de fermeté, qui vont de l'aspect normal, indétectable, aux formes sévères avec sein dur, rond, fixé et parfois douloureux. La fréquence globale de cette complication ne peut pas être estimée avec certitude puisqu'elle varie en fonction de l'indication, du type de la prothèse et de la technique opératoire. La coque mammaire n'augmente pas le risque de rupture mais expose à une complication d'ordre esthétique. Une intervention chirurgicale est alors souvent nécessaire afin de sectionner la capsule et corriger cette déformation. Vous souhaitez plus d'informations sur:
Car ces 3 cas là sont des cas standards mais il est aussi possible de voir avec notre plasticien pour un diagnostic une opération adaptée à votre cas pour un résultat qui vous convient. IMPLANT rond DE 3eme Generation Les nouveaux dispositifs d'implant mammaires rondes à la pointe de la technologie sont apparues, celles ci devenant de plus en plus un mix entre implant rond et implant anatomiques et offrant les bénéfices des deux autres types de prothèses. L'amélioration de l'élasticité et des propriétés du gel de silicone, permettent de garantir un effet et un résultat naturel très similaire à celui des prothèses anatomiques Les prothèses lisses et rondes, ou encore nano texturées, allient réduction des risques de LAGC et sécurité sans conséquence au cas où l'implant subirait des rotations en post chirurgie. Les propriétés élastiques et souples du gel, garantissent une efficacité et un résultat presque similaire au naturel parce que la prothèse agit presque comme un « vrai » sein selon la posture de la patiente (debout ou allongée) combinée à la pesanteur.
Un abaissement du sillon sous mammaire de manière trop importante présente le risque de double sillon sous mammaire. La meilleure indication des prothèses mammaires anatomiques plus hautes que larges sont les patientes au thorax long (12%) et aux seins implantés bas (10, 5%). Les bonnes indications des prothèses mammaires plus larges que hautes sont: Eviter un remplissage du segment II Les vallées intermammaires larges (38%). Elles permettent de réduire l'écart intermammaire sans utiliser un volume excessif Les patientes au thorax large (18%) Les seins implantés hauts (8%). Afin de diminuer la fréquence des vagues au pôle supérieur (car bien masqué par la glande) Inversement, les mauvaises indications des prothèses mammaires anatomiques plus larges que hauts sont: Un thorax long ou des seins implantés bas ou des seins ptosés car l'allongement relatif du segment I est inesthétique. Les patientes souhaitant un bombement du segment II. Les anomalies de la paroi thoracique ne paraissent pas être une mauvaise indication pour des prothèses mammaires anatomiques bien qu'il existe un risque théorique de rotation.
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