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"Si la survie de la mère ou de l'enfant est une question de temps, on ne va pas prendre 10 ou 15 minutes pour passer par la péridurale", justifie Samuel Leroy. Le médecin anesthésiste, ou l'infirmier anesthésiste, doit rester présent pendant toute la durée de l'opération. La fréquence cardiaque, la pression artérielle, la respiration, l'oxygénation… sont surveillées en continu. L'anesthésie générale est-elle plus risquée? "On préfère éviter, surtout chez la femme enceinte", explique Samuel Leroy. L'anesthésie générale expose en effet la future maman à des risques particuliers, en plus des risques auxquels s'expose tout patient. Il existe d'abord un risque de complications respiratoires, on parle d'inhalation. C'est le syndrome de Mendelson. "Si l'estomac contient quelque chose, il n'est plus étanche et son contenu peut redescendre dans la trachée ou les bronches et provoquer une infection pulmonaire qui peut être mortelle", détaille le spécialiste. C'est pour cela qu'il faut être à jeun avant une opération, or, une femme enceinte n'est jamais à jeun.
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Au cours du temps, les opérations réalisées sous anesthésie générale se sont attaquées à des cas de plus en plus complexes, concernant donc des patients en situation de risque toujours plus grand. Le risque de mortalité pourtant, a continué de baisser. Avant les années 1970, le taux de décès en cours d'anesthésie générale était estimé à 357 cas par million d'interventions. A partir des années 1990, ce chiffre est passé à 34 par million d'interventions. Les auteurs ont dressé un constat similaire concernant la mortalité durant les 48 heures suivant l'opération. En effet dans la même période, ce taux a chuté de 88% en moyenne dans le monde, passant de 10 603 décès pour un million d'interventions avant les années 1970 à 1 176 à partir des années 1990. Pour de meilleures pratiques dans les pays en développement « Cette tendance à la baisse est valable aussi bien dans les pays en développement que dans les pays riches. Pourtant, l'amélioration la plus flagrante concerne principalement les seconds » souligne Daniel Bainbridge, de la University of Western Ontario, principal auteur de l'étude.
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L'anesthésie générale affecte la pression artérielle et, par conséquent, elle peut également provoquer des troubles mentaux, des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques chez les patients. Le plus grave des risques d'anesthésie générale est la mort. Dans certains cas, lorsqu'une personne décède sous les effets d'une anesthésie générale, il est difficile de déterminer si la cause était une complication de la procédure ou de l'anesthésie générale. Une condition potentiellement mortelle qui est connue pour se développer à partir de l'utilisation de l'anesthésie générale est l'hyperthermie maligne. Il s'agit d'une maladie génétique, qui peut être déclenchée par des anesthésiques par inhalation, qui provoque la décomposition du tissu squelettique. Ce site utilise des cookies pour améliorer votre expérience. Nous supposerons que cela vous convient, mais vous pouvez vous désinscrire si vous le souhaitez. Paramètres des Cookies J'ACCEPTE
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L'anesthésie générale est un acte médical destiné à endormir les patients avant de pratiquer une intervention chirurgicale. Même si de nos jours cette technique est bien maîtrisée, ce geste n'est pas anodin. On peut donc se demander, en cas d'anesthésie générale, quel est le plus gros risque encouru? Fotolia Les risques en cas d'anesthésie générale Les anesthésies générales sont réalisées par des spécialistes: les anesthésistes. Si une intervention chirurgicale est prévue, une consultation préalable avec l'anesthésiste est nécessaire pour que celui-ci évalue l'état de santé général du patient, ses éventuelles allergies, etc. Grâce à cette entrevue, l'anesthésiste déterminera la technique d'anesthésie la plus adaptée. Ainsi, les risques en cas d'anesthésie générale seront limités. Néanmoins, il existe des effets indésirables (de mieux en mieux maîtrisés) plus ou moins importants. Ils vont de la simple somnolence à des troubles digestifs avec des nausées et des vomissements en passant par des états de confusion (notamment chez les personnes âgées).
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Les gens ont toujours eu peur de l'anesthésie générale. Beaucoup craignent qu'ils ne se réveilleront pas réveiller de ce "sommeil artificiel", un coma réversible induit par le médicament. Les patients âgés sont au cœur de la question. Le Dr André Gottschalk, auteur d'une étude et directeur par intérim de la Clinique pour anesthésiologie, de médecine intensive et de traitement de la douleur à l'hôpital de l'université de Bochum a indiqué que la hausse des décès dus à des causes liées à l'anesthésie ne met pas en cause une diminution de la qualité des soins anesthésiologie. Celle-ci est due au fait que les patients opérées sont de plus en plus âgés. L'anesthésie peut être particulièrement risquée pour les patients âgés souffrant de problèmes cardiaques ou d'hypertension artérielle. Une anesthésie et une opération signifient stress pour le corps, toujours selon le Dr Gottschalk. Un patient qui décède au cours d'une opération est rare. Cependant, une anesthésie pour les patients atteints de graves problèmes dans leurs antécédents médicaux, stress post-traumatique après une longue opération peut, dans certaines circonstances, conduire à la mort.
", conseille Bruno Vibert.
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