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Symptômes, premiers signes La fracture survient souvent au décours d'une chute. L'importence fonctionnelle est le plus souvent immédiate avec impossibilité de se relever, ce qui peut s'avérer très grave si la chute survient au domicile d'une personne isolée. La douleur est elle aussi immédiatement présente, vive, majorée par les mouvements. Une déformation du membre peut être visible ainsi le membre lésé apparaît comme raccourci et tourné en rotation externe. Un hématome peut apparaître rapidement, surtout si le sujet observe un traitement anti agrégant ou anti coagulant au long cours. La prothèse de hanche à Lyon - Chirurgie orthopédique - Arthrose. Etablir un diagnostic Dans la plupart des cas, le patient ne pouvant se relever et marcher, les secours (pompiers, SAMU) sont rapidement prévenus et un transfert vers un service d'urgences est réalisé. L'examen clinique confirme l'impotence fonctionnelle, la douleur, la déformation caractéristique du membre inférieur fracturé. Un bilan radiographique simple (bassin de face et profil de hanche) est alors demandé.
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La rééducation fait partie intégrante du traitement. Suivant le profil du patient, celle-ci se fera au domicile ou bien dans un service de soins de suites et de réadaptation. Des filières de soins sont très souvent organisées entre les services de chirurgie orthopédique et les centres de rééducation. Le chirurgien reverra le patient à un intervalle régulier pour s'assure de la bonne récupération de la fonction de marche et d'une évolution radiologique favorable (consolidation fracturaire, bonne fixation de la prothèse). Le médecin traitant et le médecin rééducateur veilleront à ce que le retour au domicile du patient se fasse dans les meilleures conditions. Meilleur chirurgien prothèse de hanche lyon video. Evolution Il s'agit d'une pathologie grave avec mise en jeu potentielle du pronostic vital à moyen termes. Ainsi la mortalité à 1 an oscille autour de 25%. Cette valeur dépend essentiellement du profil initial du patient. Le message traditionnellement délivré au patient et à son entourage est que la fracture du col entraîne inéluctablement une baisse du niveau fonctionnel.
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