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La surface du tissu musculaire squelettique au niveau L3 est mesurée sur des ordinateurs dédiés, par des opérateurs spécialement formés, sur une coupe sélectionnée. Cette surface est communiquée à l'unité de Biométrie pour le calcul de la masse maigre et la dose théorique d'oxaliplatine selon l'indice corporel de masse maigre. Dans le cas d'un LBM d'oxaliplatine < 3. 09mg/kg, les patients seront affectés au groupe 1. Dans le cas d'un LBM d'oxaliplatine ≥ 3. 09mg/kg, les patients seront randomisés entre les groupes 2 et 3. Folfox 4 simplifiée. Groupes 1 et 2: Le patient recevra 6 mois de chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine, à raison de 85 mg/m² d'oxaliplatine toutes les 2 semaines (Protocole FOLFOX 4 simplifié). Groupe 3: Le patient recevra 6 mois de chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine toutes les 2 semaines avec une dose d'oxaliplatine ajustée à l'indice corporel de masse maigre (Protocole FOLFOX 4 simplifié). Critères d'inclusion Patient ≥ 18 ans. Adénocarcinome du colon ou du rectum, histologiquement confirmé.
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Les variables recueillies étaient l'âge, le sexe, le poids, la taille, l'état général, les toxicités, les doses de chimiothérapie, la chirurgie, l'histologie et la radiothérapie. La SSR et la SG ont été estimées par la méthode de Kaplan-Meyer. Résultats L'étude a inclus 106 patients dans 11 centres. Le suivi médian post-opératoire était de 20, 5 (0, 1-73, 3) mois. Les caractéristiques des patients étaient: 72 (67, 9%) hommes, âge médian 66 ans (29-86), l'indice de masse corporel (IMC) médian 24, 2 kg/m2 (15, 4-41, 7), JOG 30 (28, 3%), aspect de linite pré-opératoire 13 (12, 3%), protocole FOLFOX 4 simplifié 89 (84, 0%). Le nombre médian de cycle de chimiothérapie pré-opératoire était de 4 (3-6), 20 (18, 9%) patients ont reçu 6 cycles pré-opératoires. Folfox 4 simplifile plus. Le nombre médian de cycle de chimiothérapie post-opératoire était de 2, 5 (0-6), 13 (12, 2%) patients ont reçu 6 cycles post-opératoires. Le nombre médian total de cycle était de 6 (4-12), et 6 (5, 7%) patients ont reçu 12 cycles. En analyse univariée, l'indice de Karnofsky à l'inclusion était le seul facteur associé à la réalisation de 8 cycles de chimiothérapie.
Il s'agissait de 12 femmes et de 12 hommes dont l'âge médian était de 58 ans (33 à 78 ans). Résultats L'analyse préliminaire a porté sur les données des 14 premiers patients ayant achevé leur chimiothérapie. Douze des 14 patients traités (86%) ont reçu le nombre prévu de 12 cures. Le traitement a du être interrompu pour toxicité hématologique et digestive pour un patient, et toxicité cardiaque chez un autre patient. Le nombre médian de cures était respectivement de 12 avec le 5-FU, de 9 avec l'oxaliplatine dont 6 à pleine dose. Les médianes et moyennes des doses intensité relatives (%) étaient respectivement de 80% et 79% pour l'oxaliplatine, de 100% et 85% pour le 5-FU bolus et de 100% et 93% pour le 5-FU continu. Le% de toxicités de grade 3-4 par patients était: neutropénie 14% (2/14), neutropénie fébrile 7% (1/14), thrombopénie 0% (0/14), mucite 0% (0/14), diarrhée 7% (1/14), choc allergique 7% (1/14). La toxicité neurologique de grade 3 était similaire à celle rapportée avec le FOLFOX4: 2/14 patients avec gêne fonctionnelle résolutive à 1 et 10 mois (14%) et 1/14 avec gêne non résolutive à 4 ans (7%).
Une toxicité de grade 3-4 a été observée chez 14 (13, 2%) patients, chez 11 (10, 3%) en pré-opératoire et 4 (3, 7%) en post-opératoire. Une résection R0 a été obtenue chez 98 (96, 0%) patients. Il y avait 31 tumeurs à cellules indépendantes sur les 101 évaluables (31, 7%). Les médianes de SG et SSR étaient de 41 mois et 28 mois, respectivement. En analyse univariée, le seul facteur pronostique de la SSR était le taux d'antigène carcino-embryonnaire (ACE) à l'inclusion. Pour la SG, les facteurs pronostiques en analyse univariée étaient l'indice de Karnofsky et le taux d'ACE à l'inclusion ainsi que le pourcentage de cycles post-opératoires. Conclusion La chimiothérapie par FOLFOX est une alternative à une chimiothérapie à base de cisplatine dans le traitement des adénocarcinomes gastriques et de la JOG résécables. La tolérance est l'efficacité du FOLFOX sont bonnes, en revanche un plan de traitement comportant 12 cures est rarement possible. Un objectif de traitement de 8 cures parait plus réaliste.
Métabolisation essentiellement hépatique (85%): élimination rénale faible, peut s'administrer avec une clairance à la créatinine < 30 (moyennnant une concession posologique éventuelle et bilirubine normale souhaitable). Attention avec anticonvulsivant (phénytoine) Unité de Chimiothérapie Anti-Tumorale: Drs L. Vivès, S. Seitz, P. Biel - Mmes C. Alran, C. Carles, Mr Centre Hospitalier de Saint-Gaudens - 31800 France - tel: 05 62 00 40 00
EPU Paris VII Journée de Gastroentérologie Vendredi... Ratio lien entre le site et la requête: 88% Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 6, 08% 6 Cancer colorectal métastatique - - Société... 2! 4. Cancer colorectal métastatique Responsable du chapitre: Jean Marc Phelip, service d'HGE et Oncologie Digestive, CHU Hôpital Nord 42055 St Etienne. Ratio lien entre le site et la requête: 87% Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 5, 87% 7 Chimiothérapie adjuvante et néoadjuvante des cancers du... Chimiothérapie adjuvante et néoadjuvante des cancers du rectum Pr T. CONROY Centre Alexis Vautrin 1/41. Cette présentation a pour but de présenter l'évolution... Ratio lien entre le site et la requête: 85% Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 5, 90% 8 InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Localisations - Appareil... Le cancer du côlon & du rectum - Le cancer du côlon se développe à partir de la muqueuse du « gros intestin » ou côlon. Dans 70% des cas, la tumeur se... Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 7, 56% 9 Modèle de Markov: Stratégies thérapeutiques Modèle de Markov: Stratégies thérapeutiques Sory TRAORE 1, 2, 3, Gilles HUNAULT1, Michelle BOISDRON-CELLE 2, 3, Erick GAMELIN 2, 3 1 UFR sciences, Université d...
P0 - Chimiothérapie adjuvante des cancers coliques: peut-on simplifier le schéma FOLFOX4? Bouché Olivier, Brixi-Benmansour H, Lagarde S, The C, Garcia B, Burde F Objectif L'association FOLFOX4 bimensuelle (oxaliplatine à 85 mg/m 2 au J1 du schéma LV5FU2) pendant 6 mois a été démontrée efficace en situation adjuvante après résection des cancers coliques de stade III [1]. Bien que largement utilisé en pratique, aucune donnée n'est disponible concernant la tolérance de l'association FOLFOX4 simplifiée (une seule perfusion d'acide l-folinique 200 mg/m 2 en 2h et de 5-FU à 400 mg/m 2 en bolus à J1 avec le 5-FU continu au double de la dose (2400 mg/m 2) sur 46h). Notre objectif était d'évaluer rétrospectivement la tolérance et la faisabilité de ce protocole simplifié et intensifié de FOLFOX4. Patients et Méthodes Les données de 24 patients consécutifs, opérés d'un cancer colorectal et traités dans 2 centres (1 publique et 1 privé) par chimiothérapie adjuvante selon le protocole FOLFOX4 simplifié, ont été recueillies de manière rétrospective puis prospective.
Vous devrez utiliser un dessous de plat pour poser vos casseroles. Choisir son modèle de plan de travail stratifié Bien que l'uni blanc reste encore incontournable, les effets de matière ont la côte. Ainsi grâce à ses décors, le stratifié imite à la perfection des matériaux naturels comme le quartz, le marbre, le bois... Jusqu'au toucher! Vous aviez envie du charme d'un bois massif, mais sans les contraintes d'entretien? Optez pour un plan de travail stratifié chêne et retrouvez la sensation des veines du bois naturel sous vos doigts. Pour un esprit industriel, vous avez le choix de décors avec le métal, le béton ciré ou encore l'ardoise. Obtenez des devis gratuits pour votre plan de travail Prix d'un plan de travail stratifié: le moins cher du marché Vous pouvez acheter vos plans de travail stratifiés dans les grandes enseignes de bricolages et chez les cuisinistes. Vous pouvez aussi commander vos supports sur les sites Internet des magasins ou les places de marchés, néanmoins vous ne bénéficierez pas des conseils de pros.
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L'usage de profils pourra être nécessaire pour faire se joindre 2 pans ou masquer les angles. Nous vous conseillons de suivre les conseils de professionnels. Entretien facile au quotidien Contrairement au bois, le plan de travail stratifié ne nécessite aucun traitement. Au quotidien, son nettoyage est très simple: un simple coup d'éponge savonneuse suffit pour éliminer les tâches. Il résiste à tous types de produits ménagers, cependant évitez les solutions trop abrasives qui pourrait l'abîmer à la longue. En cas de rayure, il sera possible de réparer le support en ponçant la surface ou en comblant la strie avec de la résine. Demandez des devis gratuits pour votre plan de travail Les inconvénients Matière recomposée, le stratifié comporte normalement quelques faiblesses, comparé notamment à la pierre. Ainsi, il est moins durable dans le temps que le granit ou le verre. Il ne résiste pas aux rayures comme le quartz: protégez-le des coups de couteau avec une planche à découper. Enfin, il est moins résistant à la chaleur que le granit (max 180°).
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Parfaite pour le petit électroménager. Rajout d'un insert granit sur-mesure où on veut dans la cuisine, idéal pour la pâtisserie. Rajout d'un plan de travail extensible pour agrandir la zone de préparation. Table ou plan de travail? Ne choisissez plus! Cette rallonge de plan de travail invite les amis autour de l'îlot extensible. Disponible avec tous les coloris de plans de travail stratifié. Rajout d'un repose-plat en inox, pour déposer les plats chauds. Pose d'un verre de protection pour arrêter les projections. Notre sélection d'accessoires de cuisine > DISPONIBLE SUR LA BOUTIQUE EN LIGNE! > DISPONIBLE SUR LA BOUTIQUE EN LIGNE!
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Toute la beauté de l'irrégularité est là, pour vous – nœuds, veines, stries. Une pièce organique, singulière, émouvante, le joyau de toute cuisine vivante. Le plan de travail céramique Envie de minéral … De solidité à toute épreuve et de haute performance… il est temps de penser au plan de travail en céramique. Rapprochez-vous… sa texture légèrement irrégulière la rend si naturelle et séduisante. La céramique résiste à la chaleur, aux rayures et à l'humidité. Le plan de travail inox: l'écho du pro Qui n'a jamais rêvé d'une belle cuisine avec un design d'atelier culinaire moderne (professionnel)? Un plan en inox, et tout change: sa brillance discrète apporte une touche haut de gamme indéniable. Bien entendu, il est connu pour ses qualités hautement hygiéniques et résistantes. Saviez-vous qu'il fait désormais partie des matériaux les plus faciles à entretenir? De l'eau très chaude, une goutte de liquide vaisselle… et c'est tout: oublié le temps des traces de doigt, l'inox d'aujourd'hui sait vivre avec votre quotidien, simplement.
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C'est le best-seller des plans de travail, et pour cause: il allie les qualités de résistance du bois sans nécessiter d'entretien, et tout cela à petit prix. Côté esthétique, les décors proposés imitent à s'y méprendre les autres matières comme la pierre, le bois ou le métal. Parmi les types de plans de travail existants sur le marché, c'est le meilleur rapport qualité-prix. Comparez des devis gratuits pour votre plan de travail Trouvez le bon cuisiniste pour votre projet. Quelles sont les qualités du stratifié? Combien votre pose de plan de travail va-t-elle coûter? Les tarifs peuvent varier selon votre projet et votre ville. Caractéristiques du matériau Le stratifié est produit à partir de la compression de plusieurs couches de feuilles de papier kraft enduites et de résine phénolique. Un film décor, protégé de résine mélamine, enrobe le tout. L'ensemble est ensuite compressé et chauffé à haute température pour lui apporter de la dureté et résistance aux chocs. Le stratifié est enfin collé à des panneaux de particules hydrofuges résistantes à l'humidité.
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La solidité sous sa plus belle forme LA FACILITE D'ENTRETIEN RENCONTRE L'ESTHETIQUE LA SOLUTION CONFORTABLE QUI FACILITE LE TRAVAIL Les plans de travail Pfleiderer offrent une résistance et une durabilité clairement visibles. Grâce à leur surface HPL hygiénique et facile à entretenir et à leurs matériaux de support de haute qualité, ils répondent aux exigences les plus strictes. Les systèmes de chants, esthtique et offrant une protection fiable, sont disponibles pour diverses situations et divers styles d'agencement. Les plans de travail Pfleiderer sont adaptés aux: cuisines salles de bains cantines restaurants laboratoires, cabinets médicaux et cliniques postes de travail industriels et commerciaux etc. La solution confortable qui facilite le travail UN PANNEAU FIN, UNE PRESENCE REMARQUEE TOTALEMENT TENDANCE, LES PLANS DE TRAVAIL DUROPAL COMPACT Le nouvel ajout dans la gamme de plans de travail Pfleiderer allie excellente qualité et design attrayant: les plans de travail Duropal Compact sont composés de stratifié massif et compact de 12 mm d'épaisseur.
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