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Vous ou votre enfant allez bientôt vous faire opérer. Afin de préparer votre consultation, veuillez remplir ce questionnaire médical interactif. 1 /21 Informations légales C'est une question de sécurité. Questionnaire d anesthésie 1. Il est indispensable pour préparer au mieux votre anesthésie et choisir la technique la plus adaptée à votre cas. Certaines questions peuvent vous surprendre, mais elles sont toutes essentielles pour garantir votre sécurité. Toutes vos données sont strictement personnelles et seul notre équipe pourra en prendre connaissance. Je rempli le questionnaire Temps estimé 10 à 15 min Munissez vous de votre numéro de sécurité sociale, de votre complémentaire santé ainsi que du nom de votre chirurgien ou du médecin qui pratiquera l'intervention ou la procédure et de la date de réalisation de l'acte. Identité patient Prénom Date de naissance Ville de naissance Numéro de sécurité sociale (avec la clé) Numéro de téléphone portable Numéro de téléphone fixe Intervention Opérateur (chirurgien) Geste prévu (choisissez le nom le plus proche) Gauche Droite Les deux cotés Date de l'opération Une hospitalisation ambulatoire (sortie le jour même) m'a été proposée Informations sociales Nom du médecin traitant Avez-vous un suivi cardiologique régulier?

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Nos algorithmes déterminent un parcours adapté à chacun, en fonction de vos pathologie et de votre intervention. 3 Contrôle final avec l'anesthésiste à l'hôpital ou par téléconsultation. Anesthésie en 10 questions ! - La SFAR. Contrôle final avant l'intervention. L'anesthésiste récupère l'ensemble des informations nécessaires et vérifie les éléments de votre dossier médical. Plus de temps pour vous informer et vous rassurer sur la prise en charge.

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MIEUX SE PREPARER Améliorer l'évaluation & la préparation pour réduire les complications. Diminuer les complications Evitez les déplacements inutiles Réduire le risque de transfusion Réduire le risque d'annulation Améliorer la sécurité Relaxation et séances de méditation Une question sur votre intervention? INFORMATIONs Comment ça marche? 1 Remplissez-votre questionnaire médical de préparation. Un rendez-vous chez l'anesthésiste bientôt prévu? Questionnaire d anesthésie st. Préparez votre rendez vous dès maintenant pour réduire les risques grâce à notre questionnaire breveté. Le tout dans plusieurs langues. Nos outils permettent de scanner et d'analyser automatiquement les ordonnances de médicaments et les prises de sang. Démarrer Ma Préparation 2 Nos médecins & algorithmes travaillent pour réduire les risques. Suivez votre préparation jour après jour. Des examens complémentaire chez le cardiologue, un programme nutritionnel adapté, un support psychologique? Laissez-vous guidez pour arriver dans les meilleures conditions le jour de l'intervention.

Le personnel para médical vérifie à l'entrée que la signature est présente et le joint au dossier patient. Il sera archivé par l'établissement au moment de la sortie du patient. (c'est la solution retenue par la Clinique Convert, à l'origine de la réalisation de ce document) L'anesthésiste le conserve à la clinique et le joindra ensuite au dossier du patient. Questionnaire d anesthésie 2019. Remarque: Des questions supplémentaires pourraient s'avérer nécessaires dans la pratique de certaines chirurgies spécialisées et/ou de l'obstétrique. Un espace est disponible en page 2