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Au décours d'un épisode d'hypoglycémie sévère, l'éducation thérapeutique doit être réévaluée, notamment l'autosurveillance glycémique quotidienne, l'alimentation et l'adaptation des doses d'insuline. Complications En cas d'hypoglycémie sévère: risque d'accident de la voie publique, surtout chez l'adolescent (mobylette…); morbidité psychosociale et frein au bon équilibre du diabète. Pas de dysfonction cognitive, ni de séquelles neurologiques. Cours. Hypoglycémie iatrogène mineure: fréquente chez le diabétique bien équilibré. Prise en charge urgente: resucrage oral, glucagon (si troubles de conscience). Éducation thérapeutique pour reconnaissance des signes d'hypoglycémie. 4/8
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Objectifs de la prise en charge: diminution rapide de la cétonémie qui doit disparaître entre H12 et H24; baisse progressive de la glycémie avec un objectif autour de 10 mM entre H12 et H24; relais par insuline SC en général vers H24, quand l'état clinique (digestif) le permet; éducation thérapeutique dans tous les cas, soit prise en charge initiale du diabète, soit reprise éducative si diabète connu. Medicalcul - Index Alphabétique. Complications possibles L'œdème cérébral est la plus fréquente, avec une lourde morbimortalité. Il se développe sous traitement et est suspecté devant des céphalées, une altération secondaire brutale de la conscience, des convulsions, des signes neurologiques de compression du tronc cérébral (atteinte des nerfs crâniens, mydriase, bradycardie, pauses respiratoires). La conduite à tenir en extrême urgence est l'injection de mannitol IV, la diminution des débits de perfusion et un transfert en réanimation médicale. Autres complications: l'hypokaliémie, l'inhalation de liquide gastrique (enfant inconscient).
9. 1 - « Coma » céto-acidosique La définition du « coma » céto-acidosique est la suivante: acétonurie? 2 +; glycosurie > 2 +; glycémie? 2, 5 g/L; pH veineux < 7, 25; bicarbonate < 15 mEq/L. Il s'agit d'un coma vrai, au sens nosologique du terme, rare: inférieur à 10%. L'incidence est de 2 à 4% par an et par patient. 1. Étiologie Il peut s'agir: d'un déficit absolu en insuline, inaugural dans le diabète de type 1 (10% des cas) ou d'un arrêt, volontaire ou non, de l'insulinothérapie. d'un déficit relatif en insuline: association d'un diabète non obligatoirement insulinodépendant et d'un facteur surajouté (infarctus, infection, corticothérapie). L'étiologie est inconnue dans 25% des cas. Calcul natrémie corrigé mathématiques. 2. Diagnostic et évolution a. Phase de cétose Un syndrome cardinal aggravé est observé, associé à des troubles digestifs (nausées, vomissements, douleurs abdominales). b. Phase de céto-acidose Elle est caractérisée par une dyspnée de Kussmaul associée à des troubles de la conscience (état stuporeux) et à une déshydratation mixte à prédominance extracellulaire.
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Voici une nouvelle page pour les médecins Calculateurs en ligne car j'ai appris que certains d'entre vous n'ont pas d'iPhone et pas d'accès à pleins d'applications pratiques! Je vous laisse m'informer si cela ne marche pas, calcule mal ou si vous avez d'autres liens tout aussi sympa que ceux que je vous propose.
en eau ou "déshydratation intracellulaire" (calcul par osmolarité): ((291 - osmolarité) / 291) x 0, 6 x poids en eau, ou "déshydratation intracellulaire" (calcul par natrémie seule): ((140 - natrémie corrigée) / 140) x 0, 6 x poids par exemple: natrémie corrigée = 155 poids = 60 kgs Le déficit en eau est environ de 4 litres en sodium ou "déshydratation extracellulaire": deux en sodium ou "déshydratation extracellulaire" (calcul par l'hématocrite exprimé en pourcentage) Remarque importante: la valeur de base de l'hématocrite est variable suivant les personnes, surtout âgées. Aussi, il est plus judicieux de se fonder sur hématocrite du patient en situation stable plutôt que sur la valeur de référence (45% ou 40%). Aussi, notre utilisation quotidienne est-elle la suivante: ((hématocrite du patient en situation stable - hématocrite actuel du patient) / hématocrite du patient en situation stable) x 0, 25 x poids * pour une femme, la formule est identique: ((hématocrite de la patiente en situation stable - hématocrite actuel de la patiente) / hématocrite de la patiente en situation stable x 0, 25 x poids Le résultat sera un volume de solution physiologique: ainsi, l'apport de Na nécessaire sera donc de l'ordre de 9 grammes par litre.
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suis impressionnée 🙂 J'aime J'aime Réponse Ping: Estimation du débit de filtration glomérulaire | NEPHROBLOG Ping: MedCalc (calculateur médical) version 2. 7 à gagner! | NEPHROBLOG j ai 75 ans ma créatinine est de 75 au lieu de 90 est ce? Chère Rolande, Vous parlez de la créatinine ou du débit de filtration glomérulaire? Calcul natrémie corriger les. Bien à vous Votre commentaire Entrez votre commentaire... Entrez vos coordonnées ci-dessous ou cliquez sur une icône pour vous connecter: E-mail (obligatoire) (adresse strictement confidentielle) Nom (obligatoire) Site web Vous commentez à l'aide de votre compte ( Déconnexion / Changer) Vous commentez à l'aide de votre compte Twitter. Vous commentez à l'aide de votre compte Facebook. Annuler Connexion à%s Avertissez-moi par e-mail des nouveaux commentaires. Avertissez-moi par e-mail des nouveaux articles. Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur la façon dont les données de vos commentaires sont traitées.
Remarque de l'auteur de ce site: La diminution du flux sanguin rénal est quasi-constante chez la personne âgée: la formule de Cockroft devrait être systématiquement effectuée du fait de l'augmentation de la demi-vie et de la diminution de la clairance plasmatique des médicaments à élimination rénale. La pharmacocinétique des médicaments sur le marché est étudiée et publiée en fonction de cette équation. Calcul natrémie corrigées. On lui reproche toutefois d'être pessimiste en cas d'insuffisance rénale ou optimiste si le poids du sujet est très élevé. C'est pourquoi le calcul de la filtration glomérulaire devrait être effectué de surcroît par MDRD. Osmolarité plasmatique calculée: Osmolalité plasmatique exprimée en mmoles / litre = natrémie exprimée en mmoles / litre x 2 + glycémie exprimée en mmoles/litre + urée sanguine exprimée en mmoles/litre Natrémie corrigée: Natrémie corrigée exprimée en mmoles/litre = natrémie exprimée en mmoles/litre + (glycémie exprimée en mmoles/litre) - 5) / 3 Déficit en eau ou "déshydratation intracellulaire": deux modalités de calcul.
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Signification de Allah y Rahmo Allah y rahmo consiste en une locution prononcée lorsque quelqu'un décède. Plus précisément, il s'agit d'une invocation (dou'a) en arabe dialectal qui signifie: « Qu'Allah lui fasse miséricorde ». Généralement, le musulman d'origine maghrébine présente ses condoléances de cette façon. Néanmoins, de plus en plus de fidèles emploient la formule en arabe littéraire: « Allah yarhamouh » ou « rahimahou Allah ». Sachez également que cette expression désigne la 3 e personne du singulier masculin. En d'autres termes, on l'utilise quand on parle de « lui »; que ce soit un homme, un enfant ou encore un nourrisson. Toutefois, pour faire référence à une personne de sexe féminin, on dira en darija: « Allah y rahma ». Allah y Rahmo en Arabe Littéraire Nous venons de voir Allah y rahmo en argot. Allah y rahmo pour une femme de chambre. Dès à présent, penchons-nous sur sa version originelle en arabe littéraire. En réalité, cette formule possède plusieurs variantes en langue arabe: La phrase qui se rapproche le plus du dialecte maghrébin est « Allah yarhamouh ».
« Ô Seigneur! Pardonne-lui et accorde-lui Ta miséricorde. Accorde-lui le salut et le pardon. Assure-lui une noble demeure. Elargis-lui sa tombe et lave-le avec l'eau, la neige et la grêle. Nettoie-le de ses péchés comme on nettoie le vêtement blanc de la saleté. Donne-lui en échange une demeure meilleure que la sienne et une épouse meilleure que la sienne. Fais-le entrer au Paradis et préserve-le du châtiment de la tombe et du châtiment de l'Enfer. » « اللّهُـم اغْفِـرْ لِحَيِّـنا وَمَيِّتِـنا وَشـاهِدِنا، وَغائِبِـنا، وَصَغيـرِنا وَكَبيـرِنا، وَذَكَـرِنا وَأُنْثـانا. اللَّهم مَنْ أَحْيَيْـتَهُ مِنّا فَأَحْيِـهِ عَلى الإِسْلام، وَمَنْ تَوَفَّـيْتَهُ مِنّا فَتَوَفَّـهُ عَلى الإِيـمان، اللهُـمِّ لا تَحْـرِمْنـا أَجْـرَه، وَلا تُضِـلَّنا بَعْـدَه ». « Ô Seigneur! Pardonne à nos vivants et à nos morts, aux présents et aux absents, aux jeunes et aux vieux, aux hommes et aux femmes. Allah y rahmo / Allah y rahma : traduction et règles de conduite.. Ô Seigneur! Celui d'entre nous que Tu maintiens en vie, fais-le vivre sur la voie de l'Islam et celui d'entre nous dont Tu as repris l'âme, fais-le mourir dans la foi.