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Qu'est-ce que la chirurgie de la hanche? La chirurgie de la hanche consiste au remplacement de l'articulation usée ou fracturée par une prothèse. La prothèse se substitue à l'articulation initiale afin de recréer ou d'améliorer la mobilité du patient. Le type d'implant est défini entre le chirurgien et la personne opérée en fonction de la pathologie originelle. Quelles sont les indications d'une chirurgie de la hanche? La chirurgie de la hanche est recommandée dès que celle-ci ne fonctionne plus correctement. Elle peut donc être intentée de manière préventive en cas d'arthrose ou de douleur accompagnée de difficultés à la marche. L'opération peut également être entreprise en urgence en cas de fracture du col du fémur. Ces pathologies touchent principalement les femmes après la ménopause ou les sportifs effectuant des mouvements répétitifs au niveau du bassin. Comment se déroule une chirurgie de la hanche? La pose d'une prothèse de hanche est une opération chirurgicale bien maîtrisée. Elle est réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale en fonction du souhait du patient et de son état général.
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Malgré tout après de délai, non seulement la prothèse s'use mais l'os autour aussi et le changement ne peut se faire que si l'os n'est pas trop abîmé. Pour faire face a ces trois types de maladies de la hanche, il existe de nombreux traitements: les plus fréquents sont les médicaments et notamment les anti-inflammatoires, les séances de rééducation adaptée, les injections intra-articulaires de produits médicamenteux et enfin en dernier ressort, lorsque aucune autre solution n'a permis d'apporter de soulagement: la chirurgie. Chirurgie et opérations de la hanche La chirurgie sous arthroscopie de hanche s'est développée récemment, elle est une technique qui nécessite un matériel adapté et seuls quelques centres en France comme la clinique Saint-Privat la pratiquent: il s'agit de réparer la hanche sans ouvrir l'articulation, en faisant deux trous sur la peau, permettant de passer des instruments et notamment une micro-camera jusqu'au centre de l'articulation. On peut ainsi traiter les déchirures du ménisque de la hanche appelé « labrum », de la même façon que l'on traite les déchirures des ménisques du genou.
Après l'opération: Dès le deuxième jour après l'opération, le patient peut s'asseoir sur une chaise. Les drains de redon (petits tuyaux positionnés sous la cicatrice pour aspirer le sang et éviter un hématome), sont retirés le troisième jour. La marche est débutée avec des béquilles le plus rapidement possible dans les jours qui suivent l'intervention pour éviter la survenue d'une phlébite (caillot de sang dans une veine de la jambe). La durée de séjour à la clinique est d'en moyenne une semaine mais elle tend à diminuer avec les progrès récents Une rééducation est ensuite nécessaire, elle débute en hospitalisation et se poursuit dans un centre ou à domicile avec l'aide d'un masseur-kinésithérapeute pendant 2 à 4 semaines environ. Certaines règles de vie et de positionnement de la jambe sont à respecter surtout pendant les premiers mois pour éviter une luxation de la prothèse c'est-à-dire un déboîtement. Cette luxation est beaucoup plus rare lorsque l'ensemble des tissus autour de la prothèse a cicatrisé ce qui dure 2 à 3 mois.
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