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L'altération et l'usure du cartilage définit L'ARTHROSE. Cette arthrose peut survenir de manière spontanée à mesure du vieillissement ou être secondaire à une atteinte post-traumatique (séquelle de fracture ou de luxation par exemple). Il faut la différencier des ARTHRITES qui résultent d'une dégénérescence cartilagineuse secondaire à: – Un processus inflammatoire rhumatismal (polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique, maladie auto-immune). – Un processus infectieux secondaire à une blessure locale ayant inoculé des microbes dans l'articulation. Deux théories s'affrontent quant à l'origine de l'arthrose: La théorie mécanique pure qui soutient le rôle péjoratif de la surcharge et du déséquilibre des forces sur l'articulation et la théorie de dégénérescence progressive du cartilage (analogie avec la peau qui vieillit et qui se ride) influencée par de nombreux facteurs héréditaires, biologiques, métaboliques et hormonaux. Les femmes, enfin, sont plus atteintes que les hommes. Arthrose destructrice IPP et IPD Main normale: les espaces noirs entre les phalanges correspondent à l'épaisseur du cartilage SYMPTÔMES L'arthrose apparait de manière insidieuse et peut n'atteindre qu'une articulation ou plusieurs à la fois.

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Mesure graphique de l'ouverture de la main Scanner l'appui de la face palmaire de la main permet de garder une trace des appuis et de l'ouverture, avec la date de réalisation. Goniométrie des doigts L'importance des tensions induites par les muscles poly-articulaires implique, pour objectiver les amplitudes articulaires, de laisser les articulations adjacentes les plus libres possibles. Valeurs Un électrogoniomètre mesurant les gestes fonctionnels de la méta-carpo-phalangienne de l'adulte en bonne santé lors de la réalisation de 19 activités de la vie quotidienne a montré une amplitude moyenne des méta-carpo-phalangiennes de l'index, du médius, de l'annulaire et de l'auriculaire de -10 à 60°, -10 à 75°, -10 à 80°, -10 à 85° respectivement [1]. Elle augmente au fur et à mesure du bord radial au bord ulnaire. Il n'y a donc pas de différences significatives pour l'extension, mais il y en a bien une pour la flexion (ce que l'on retrouve en mobilisation passive maximale). Mesure de l'extension métacarpo-phalangienne Elle doit se faire en flexion du poignet en laissant les IPP et IPD libres, à l'aide d'un goniomètre de type Balthazar, appliqué à la face palmaire.

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Dans le plan de la main Placer la main à plat sur la table et aligner un goniomètre de type Cochin sur l'axe de M2 et de M1. Cotation de l'opposition active (Kapandji) Voir le chapitre consacré au pouce. Références bibliographiques [1] Hayashi H, Shimizu H. Essential motion of metacarpophalangeal joints during activities of daily living. Journal of Hand Therapy. Volume 26, Issue 1, January–March 2013, Pages 69–74

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Selon les dernières recommandations, les consultations et l'essentiel des interventions sont maintenues par le Centre de la main. Afin de garantir votre protection, celle des autres patients, du personnel paramédical et médical, des mesures spécifiques ont été mises en place. Nous vous demandons de respecter les consignes suivantes lors de votre rendez vous: - Ne pas se présenter en cas de fièvre, toux, difficulté respiratoire, etc. Vous pouvez réaliser un auto-test la veille de la consultation sur le site suivant: - Arriver précisément à l'heure (ni en avance, ni en retard). Si vous êtes en avance, vous pouvez attendre dans la voiture. Tout patient en retard ne sera pas vu. - Respecter les consignes de distanciation sociale. Rester assis dans la salle d'attente. - Porter obligatoirement un masque (même artisanal) - Se laver les mains à l'arrivée et à la sortie du bâtiment de consultation.

Plus la victime est jeune et plus le taux d'incapacité est important plus le prix du point vaut cher. Exemple de question posée concernant la valeur de l'AIPP Sujet: Compte rendu expert médical suite accident de la route Mon mari était à vélo et s'est fait renversé par une voiture en octobre. Heureusement il est entier et a gardé toute sa tête. Malheureusement il a perdu et d'apres L'ORL l'odorat définitivement ce qui engendre un risque en cas de fuite de gaz ou de départ de feu. De plus l'odorat est la source du goût c'est à dire qu'il permet de distinguer les aliments chose que mon mari n'a plus du coup il ressent uniquement sale sucre amer acide… Après de multiples visites médicales nous avons reçu le compte rendu qu'on doit approuvé cependant j'aimerais avoir votre avis sur certains barèmes. Souffrances endurées ils ont mis 3/7. Comment font ils pour avoir ce résultat? Atteinte permanente à l'integrite Physique et psychiques il y a un résultat de 10% c'est pareil comment est ce calculé?

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