Formulaire De Demande De Dossier Médical | Papier Peint Style Marin
La sélection d'une langue déclenchera automatiquement la traduction du contenu de la page. Demande de copie de votre dossier médical personnel (DMP) (Formulaire) GIP Asip Santé Formulaire de demande de copie de votre dossier médical personnel (DMP). Avant de remplir le formulaire, lisez attentivement la notice explicative qui le précède. Vérifié le 06 juillet 2020 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre) Pour toute explication, consulter les fiches pratiques:
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Comment en prendre connaissance? Vous devez tout d'abord adresser une demande écrite au directeur de l'établissement où la prise en charge a été réalisée. Pour réaliser cette demande, nous vous engageons à joindre à votre courrier, selon votre situation, l'un des formulaires suivants: Pour toute demande, il est nécessaire de justifier votre identité (photocopie d'un document prouvant votre identité) et, si vous n'êtes pas le patient, vous devrez attester également de votre qualité de parent, de tuteur ou d'ayant-droit pour un patient décédé. Lisez attentivement ces documents qui contiennent de nombreux renseignements utiles pour le bon traitement de votre demande et retournez le formulaire et les pièces sollicitées. Avant l'envoi de votre dossier, une demande de prépaiement vous sera adressée si les frais de photocopie et d'envoi atteignent plus de 7 euros. La recherche de votre dossier et la photocopie des documents peuvent prendre plus de temps que la Loi n'en prévoit, notamment pour les dossiers anciens ou les demandes arrivées incomplètes.
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Si le refus de l'établissement de santé persiste, le demandeur pourra saisir le Tribunal compétent. S'il s'agit d'un établissement de santé ne participant pas au service public hospitalier, le demandeur doit s'adresser à la commission qui est interne à l'établissement de santé. Si la réponse de la commission est négative ou si la commission ne répond pas, le demandeur devra s'adresser au DGOS (la Direction générale de l'offre de soins). Quel est le délai dont dispose le professionnel ou l'établissement de santé pour transmettre le dossier médical, si les informations médicales ont plus de cinq ans? Si les informations médicales datent de plus de 5 ans, le professionnel de santé ou l'établissement de santé dispose d'un délai de 2 mois pour transmettre le dossier médical à la personne qui en a fait la demande (article L. 1111-7 du Code de la santé publique).
Qu'est-ce qu'un ayant droit ou ayant cause? Selon l'article 1 de l'arrêté du 3 janvier 2007 qui porte modification de l'arrêté du 5 mars 2004 portant homologation des recommandations de bonnes pratiques relatives à l'accès aux informations concernant la santé d'une personne, et notamment l'accompagnement de cet accès, un ayant droit ou un ayant cause est un successeur légal du défunt conformément au code civil. Il peut donc s'agir du conjoint du défunt, de son partenaire, de son concubin, de ses héritiers ou encore des membres de sa famille. Cependant, l'ayant droit qui souhaite accéder au dossier médical du défunt doit pouvoir prouver une telle qualité. Dans le cas présent, il faut qu'il justifie de sa qualité en matière successorale c'est-à-dire qu'il doit prouver qu'il est soit un successeur légal soit un successeur testamentaire du défunt. Pour le concubin ou le partenaire du défunt, ces derniers doivent uniquement justifier de leur qualité de concubin ou de partenaire pour avoir accès au dossier médical.
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