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Qu'est-ce qu'un scanner cérébral? Le scanner du crâne utilise une technique d'imagerie facilement accessible, rapide (temps d'acquisition des images de l'ordre de 30 secondes par série), avec un pouvoir de résolution élevé permettant d'obtenir des reconstructions du crâne dans les trois plans de l'espace. Cette technique est actuellement est utilisée dans un contexte de traumatologie (recherche d'hématome sous-sural ou extra-dural), d'hémorragie intra-crânienne, ou dans les cas encore trop fréquents, où l'IRM reste indisponible, dans le bilan de lésions infectieuses ou tumorales. Déroulement de l'examen Le patient est allongé, généralement sur le dos, sur un lit qui se déplace automatiquement dans un large anneau. L'équipe médicale est positionnée à proximité, derrière une vitre protectrice, et communique avec le patient par l'intermédiaire d'un microphone. Les bras sont allongés le long du corps et la tête immobilisée par une fixation dédiée. La recherche d'une lésion hémorragique dans le cadre d'un accident sur la voie publique, tel qu'un hématome sous-sural, ou d'un bilan avant thrombolyse, pour un accident vasculaire cérébral, ne nécessite généralement pas d'injection intra-veineuse de produit de contraste iodé.
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Au total, la tomodensitométrie est surtout utilisée dans un contexte de traumatologie (recherche d'hématome sous-dural/extra-dural), d'hémorragie sous-arachnoïdienne ou intra-parenchymateuse. Lorsqu'il existe une contre-indication à l'IRM, la tomodensitométrie cérébrale est une imagerie alternative à l'IRM dans la recherche, le bilan de lésions infectieuses, tumorales et ischémiques. Déroulement d'un examen de tomodensitométrie du cerveau (scanner cérébral) Le patient est allongé sur le dos avec les bras placés le long du corps, la tête étant immobilisée dans une têtière. La recherche d'une lésion hémorragique dans le cadre d'un accident sur la voie publique (recherche d'hématome sous-dural) ou d'un bilan avant thrombolyse (accident vasculaire cérébral) ne nécessite généralement pas d'injection intra-veineuse de produit de contraste iodé. Par contre, l'utilisation d'un produit de contraste iodé est bien souvent nécessaire pour bilanter une tumeur ou une lésion infectieuse et, obligatoire pour mettre en évidence une thrombose ou un anévrisme.
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Le scanner TDM cérébral est un examen d' imagerie médicale permettant de produire sous forme coupes axiales en 2D ou 3D, des images des structures anatomiques de la boîte crânienne et de son contenu pour en faciliter l'analyse. Quand faire un scanner TDM cérébral? De réalisation rapide, le scanner TDM cérébral est destiné à l'observation des structures contenues dans le crâne, notamment le cerveau, les nerfs auditifs et optiques, les vaisseaux, les méninges, les cavités contenant le liquide rachidien. Il se fait grâce aux rayons X et est indiqué en cas de: Traumatismes crâniens; Troubles neurologiques; Troubles psychiatriques; Accident vasculaire cérébral hémorragique; Crise d'épilepsie (en 2è intention); Tumeurs cérébrales; Céphalées, maux de tête aigus ou chroniques; Processus expansif hypophysaire (en 2è intention); Etc. Comment se passe un scanner cérébral? Pour faire un scanner cérébral, un Rendez-Vous doit être pris au préalable. En cas d'examen urgent, le médecin prescripteur de l'examen doit prendre contact avec le radiologue pour obtenir un examen le jour même.
Cependant, il convient de ne pas répéter les examens trop fréquemment en l'absence d'indication médicale. Quand faire un scanner cérébral? Le scanner cérébral est un examen indiqué sur prescription médicale. Le médecin décidera en fonction de l'examen physique et de la description des symptômes de l'examen radiologique à réaliser. Le scanner cérébral permet de diagnostiquer et de suivre de nombreuses pathologies: accidents vasculaires cérébraux (AVC) et hémorragies cérébrales; anévrismes cérébraux; abcès cérébraux; tumeurs et métastases cérébrales; encéphalites; épilepsie dans le cadre d'un bilan préchirurgical chez les candidats à une chirurgie de l'épilepsie (il s'agit de prouver que les crises ont une origine corticale unique – zone épileptogène). Dans le cas des tumeurs ou des métastases cérébrales, le scanner permet d'en suivre la taille, la position, la vascularisation, ainsi que l'efficacité du traitement. Il devra être répété aussi souvent que nécessaire. Comment se déroule un scanner cérébral?
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